Hva er Ampulla of Vater?
Når maten fordøyes, går den fra magen til tynntarmen, deretter inn i tykktarmen. Underveis samhandler ulike syrer og andre stoffer med maten for å bryte den ned og gjøre det mulig for kroppen å absorbere næringsstoffene den gir. Både bukspyttkjertelen og leveren kobles til tynntarmen i tolvfingertarmen, og tilfører viktige stoffer som galle, insulin og glukagon til tarmen. Punktet der de kobles til tarmen, som ligger ved den store tolvfingertarmen papilla halvveis langs den andre halvdelen av tolvfingertarmen, kalles ampulla of vater.
Også kjent som den hepatopankreatiske ampulla , fører ampulla av vater galle fra den vanlige gallegangen, samt sekreter fra bukspyttkjertelen gjennom bukspyttkjertelen, inn i tynntarmen. Flere sphincters sikrer at sekretene blir rettet til rett sted og forhindrer at innholdet i tynntarmen flyter ut gjennom ampulla. Gallegangen og bukspyttkjertelen har begge lukkemuskler for å kontrollere væskestrømmen. En annen sfinkter, den hepatopankreatiske sfinkteren, kontrollerer bevegelsen av væske gjennom ampulla av vater. Denne sfinkteren er også kjent som sphincteren til Oddi.
Et resultat av at sekreter ikke flyter jevnt gjennom fordøyelsessystemet kan være pankreatitt. Denne sykdommen kan oppstå når ampulla av vater blir blokkert, for eksempel av en gallestein. Når ampulla av vater er blokkert, aktiveres fordøyelsessaftene produsert av bukspyttkjertelen, som inkluderer insulin og glukagon, i bukspyttkjertelen i stedet for i tolvfingertarmen. Celler i bukspyttkjertelen blir deretter irriterte, noe som fører til betennelse. Pankreatitt refererer til betennelse i bukspyttkjertelen og kan spores til en rekke andre årsaker også. Symptomer kan inkludere magesmerter, kvalme og smerter i magen som sprer seg til korsryggen.
Sjelden kan kreft utvikle seg i ampulla av vater, med symptomer som gulsott og smerter. Som de fleste kreftformer, fører tidlig oppdagelse til en større mulighet for utvinning. Færre enn 2000 tilfeller er typisk diagnostisert i løpet av et år i USA, og det tallet utgjør bare to tideler av en prosent av alle diagnostiserte sykdommer i mage-tarmkanalen. Denne kreftformen forekommer hos både menn og kvinner med samme frekvens og behandles ved å fjerne kreften så vel som en del av det berørte tolvfingertarmen. Kreft i ampulla av vater metastaserer ofte i lymfeknuter, og den fem år lange overlevelsesraten er bare rundt 40 prosent.