Hva er den indre mammary arterien?

Den indre brystarterien er en arterie som finnes langs innsiden av den fremre brystvegg. Den har en rekke grener designet for å forsyne brystene og brystveggen, og når den når bunnen av brystet, deler den seg inn i de muskulofrene og overlegne epigastriske arteriene. Klinisk er den indre brystarterie av spesiell interesse i koronar-bypass-prosedyrer, der den kan høstes og brukes som et transplantat.

I likhet med andre arterier i kroppens sirkulasjonssystem, med unntak av lungearterien, fører den indre brystarterien en tilførsel av ferskt oksygenrikt blod fra hjertet. Det oppstår fra subclavian arterie. To indre brystarterier er til stede, en på hver side av brystbenet. Hver deles for å forsyne de intrakostale rommene og andre deler av brystveggen, sammen med brystene. Venøs tilbakekomst forekommer langs den tilsvarende indre brystvenen, en blodåre som fører deoksygenert blod tilbake til hjertet og lungene.

Et interessant kjennetegn ved den indre brystarterien er at den er kjent for å motstå plakk av kolesterol og andre materialer. Hos pasienter med åreforkalkning kan denne arterien være i relativt god tilstand. Dette kan være kritisk viktig når en venøs pode er nødvendig, siden andre blodkar kan være mer skjøre og mindre akseptable for poding. For bypass-prosedyrer med kransarterie er denne arterien ideell for poding fordi den er lett tilgjengelig og vanligvis i god stand.

Også kjent som den indre thoraxarterien, er denne arterien relativt liten sammenlignet med andre kar som vanligvis brukes i poding. Kirurger må vurdere dette når de evaluerer en pasient for å bestemme seg for det beste fartøyet som skal brukes til et pode. Kirurgen kan også vurdere pasientens sykehistorie og andre problemer når han bestemmer seg for den beste måten å utføre en podingsprosedyre, og pasienten kan også konsulteres og gis informasjon om prosedyren for å spille en rolle i beslutningene tatt av kirurg.

Hvis den indre brystarterien brukes til et transplantat, revaskulariserer den vanligvis raskt og kan fungere veldig bra som en del av et bypass-transplantat. Hvis transplantatet mislykkes, vil en kirurg måtte ta et transplantat fra et annet område av kroppen, og andre behandlingsalternativer kan også vurderes. Svikt i et transplantat kan oppstå av forskjellige årsaker og er ikke nødvendigvis skylden for kirurgen eller pasienten.