Hva er betydningen av ekstra-artikulær?
Ekstra-artikulær er et anatomisk begrep som brukes til å referere til leddrelaterte strukturer utenfor et ledd. Mens det er flere leddklassifiseringer, består ledd typisk av de tilstøtende overflatene til to eller flere leddben. Fuger har også intraartikulære mellomrom mellom dem, som inneholder bindevev, brusk, en væskefylt leddkapsel, eller mer enn en av de ovennevnte. Til slutt finner man ikke det ekstra artikulære rommet til et ledd umiddelbart mellom beinene, men på utsiden av selve leddet, ofte fylt med mykt vev som ligamenter som omgir leddet og holder beinene sammen.
Kroppens bevegelige ledd, som de som finnes i fingrene, skuldrene, hoftene og knærne, er kjent som synoviale ledd. Disse har typisk et membranforet, væskefylt hulrom i leddets intraartikulære rom kalt leddkapsel, som også inneholder brusk for å forhindre at beinene kommer i direkte kontakt med hverandre. Det første laget på utsiden av leddkapselen er inkludert blant de ekstra-artikulære strukturer og er en fibrøs membran som beskytter leddet. Denne membranen er i stor grad laget av kollagen og elastinfibre, som er en lignende sammensetning som leddbånd.
Ligamenter finnes også i det ekstra-artikulære rommet, og de kan være kontinuerlige med den fibrøse membranen som omgir leddet. Leddbåndets funksjon er først og fremst å holde beinene sammen og gi stabilitet til leddet. I kneet, for eksempel en ginglymoid eller hengsleledd, løper kollaterale leddbånd loddrett langs hver side av leddet og hjelper til med å stabilisere det mot sidekrefter på kneet, for eksempel en fotballspiller som kolliderer med siden av en annen spillers ben.
Mange ledd, inkludert kneet, har flere tilbehørskonstruksjoner i deres ekstra-artikulære plass. Et slikt vev er bursaen. Som bittesmå puter fylt med synovialvæske i stedet for fjær, er bursae plassert på utsiden av leddene og reduserer friksjonen mellom ytre leddstrukturer, for eksempel mellom et bein og muskelsene som renner over den. En annen tilbehør leddstruktur er fettputen, en pute av fettvev eller fett som fyller gapet mellom tilstøtende bein, et gap som ligner et svakt punkt i en rustningdrakt. Ved å gjøre det, hjelper det å eliminere slitasje på leddbrusk, slik det sees ved kneleddet mellom kneskålen og tibiabenet i benet.
De artikulerende overflatene på beinene i leddet kan i seg selv betraktes som ekstra-artikulære strukturer. Disse overflatene kan være flate og tett sammen for å tillate skyvebevegelser, eller de kan passe rundt hverandre som puslespillbrikker og gi bevegelse i flere retninger. Muskel sener blir også noen ganger regnet som ekstrarartikulært vev når de krysser rett på utsiden av leddene og gjør bevegelse av ledd mulig. Sener fester muskler i beinet og trekker på beinet når muskelen trekker seg sammen, og får leddet til å bevege seg.