Co to jest choroba Dercum?

Choroba Dercum, znana również jako Adiposis Dolorosa, charakteryzuje się rozwojem łagodnych guzów tłuszczowych zwanych tłuszczakami . Zasadniczo guzy te są miękkie i bolesne w dotyku i zwykle mają niewielkie rozmiary. Jednak w rzadkich przypadkach tłuszczaki związane z chorobą Dercum są dość duże. W rzeczywistości niektóre z nich ważyły ​​do ​​5 kilogramów (11 funtów) po usunięciu.

Podczas gdy choroba Dercum może występować u mężczyzn i kobiet w każdym wieku, częściej występuje u kobiet dorosłych w wieku od 40 do 60 lat. Guzy tłuszczowe związane z tą chorobą najczęściej rozwijają się tuż pod skórą nóg, ramion i tułowia. Z nieznanych przyczyn guzy te zwykle nie rozwijają się w okolicy twarzy ani na rękach.

Dokładna przyczyna choroby Dercum również pozostaje tajemnicą, chociaż badania wskazują, że z tą chorobą związane są predyspozycje genetyczne. W rzeczywistości istnieje wyraźna wskazówka, że ​​łatwo przenosi się u kobiet z matki na córkę, prawdopodobnie przedłużając kilka pokoleń. Chociaż kiedyś uważano tę chorobę za zaburzenie metaboliczne, obecnie uważa się ją za zaburzenie autoimmunologiczne.

Istnieje wyraźny związek między chorobą Dercum a wystąpieniem otyłości. Przyczyna tego jest niejasna, ale wielu badaczy podejrzewa, że ​​zaburzony ruch z powodu bólu może być czynnikiem przyczyniającym się. Ból jest powodowany przez guzy tłuszczowe powodujące nacisk na nerwy w regionie i może być dość silny i osłabiający, nawet gdy pacjent jest w spoczynku lub śpi. U kobiet ból zwiększa się podczas menstruacji. Większość pacjentów zazwyczaj odczuwa ogólne osłabienie.

Może wystąpić wiele innych objawów, które mogą wydawać się zupełnie niezwiązane z obecnością tłuszczaków. Na przykład depresja, splątanie, zapominanie i trudności z koncentracją są częste u pacjentów z chorobą Dercum. Sztywność, drętwienie, bóle głowy, wrażliwość skóry na ubranie lub ciepłe dni, a także skłonność do siniaków są częstymi objawami. Ponadto niektórzy pacjenci zgłaszają uczucie ciągłego gorąca, co zwykle wynika z długotrwałej gorączki niskiej jakości.

Rozpoznanie tej choroby polega przede wszystkim na dokładnym wywiadzie z pacjentem. W rzeczywistości nie ma konkretnego testu na chorobę Dercum, chociaż niektóre testy można wykonać, aby wykluczyć inne warunki. Badania krwi wskazujące na nadmiernie aktywny układ odpornościowy pomagają w postawieniu diagnozy w połączeniu z objawami zgłaszanymi przez pacjenta.

Typowy przebieg leczenia tej choroby ma na celu zmniejszenie objawów za pomocą leków znieczulających i przeciwbólowych. W niektórych przypadkach leki te mogą być dostarczane dożylnie. Chirurgiczne usunięcie tłuszczaków pomaga niektórym pacjentom. Jednak ulga jest czasami tylko tymczasowa, ponieważ istnieje tendencja do ponownego pojawienia się tych guzów.