Co je to nemoc dercum?
Dercumova choroba, také známá jako adipóza Dolorosa, je charakterizována vývojem benigních mastných nádorů zvaných lipomy . Obecně jsou tyto nádory měkké a bolestivé na dotek a obvykle malé velikosti. Ve vzácných případech je však známo, že lipomy spojené s onemocněním dercum rostou poměrně velké. Ve skutečnosti se u některých zjistilo, že po odstranění váží až 5 kilogramů (11 liber).
I když se může onemocnění Dercum objevit u mužů a žen všech věkových skupin, častěji se vyskytuje u dospělých žen ve věku mezi 40 a 60 lety. Tukové nádory spojené s tímto onemocněním se nejčastěji vyvíjejí těsně pod kůží nohou, paží a trupu. Z neznámých důvodů se tyto nádory obvykle nevyvíjejí v oblasti obličeje nebo na rukou.
Přesná příčina Dercumovy choroby zůstává záhadou, ačkoli výzkum naznačuje, že s touto nemocí je spojena genetická predispozice. Ve skutečnosti existuje silná indikace, že se ženám snadno předává z matky na dceru, což pravděpodobně prodlužuje několik generací. I když bylo toto onemocnění kdysi považováno za metabolickou poruchu, je nyní považováno za autoimunitní poruchu.
Existuje jednoznačná souvislost mezi onemocněním dercum a nástupem obezity. Důvod je nejasný, ale mnoho vědců má podezření, že zhoršeným pohybem v důsledku bolesti může být přispívající faktor. Bolest je způsobena tím, že tukové nádory způsobují tlak na nervy v oblasti a mohou být docela závažné a oslabující, i když je pacient v klidu nebo spí. U žen má bolest během menstruace tendenci se zvyšovat. Většina pacientů také obvykle pociťuje pocit obecné slabosti.
Může se objevit řada dalších příznaků, které se mohou zdát zcela nepříbuzné s přítomností lipomů. Například deprese, zmatenost, zapomnětlivost a obtížné soustředění jsou běžné u pacientů s onemocněním dercum. Častými příznaky jsou také ztuhlost, necitlivost, bolesti hlavy, citlivost kůže na oblečení nebo teplé počasí a tendence ke snadnému tvorbě modřin. Kromě toho někteří pacienti uvádějí, že se cítí trvale horkí, což je obvykle způsobeno dlouhodobou horečkou nízkého stupně.
Diagnóza tohoto onemocnění spočívá především na důkladném rozhovoru s pacientem. Ve skutečnosti neexistuje žádný specifický test na Dercumovu chorobu, i když některé testy mohou být provedeny, aby se vyloučily jiné podmínky. Krevní testy, které ukazují na příliš aktivní imunitní systém, pomáhají podporovat diagnózu ve spojení se symptomy hlášenými pacientem.
Typický průběh léčby tohoto onemocnění je zaměřen na snížení symptomů anestetiky a analgetiky. V některých případech mohou být tyto léky podány intravenózně. Chirurgické odstranění lipomů pomáhá některým pacientům. Úleva je však někdy pouze dočasná, protože existuje tendence k opětovnému výskytu těchto nádorů.