Co je Osteoma Cutis?
Osteoma cutis definuje stav kůže vyznačený kostními výrůstky pod kůží bez přítomnosti léze. Tvrdé nebo pevné hrboly, které vypadají bílé nebo namodralé, se mohou objevit na obličeji, pokožce hlavy, pažích, nohou nebo prstech v závislosti na typu osteoma cutis. Když se porosty objeví bez léze, stav se nazývá primární osteoma cutis. Sekundární osteoma cutis se může tvořit zanícenou jizvou, těžkou akné, rakovinným růstem nebo dědičnou poruchou štítné žlázy.
Primární osteoma cutis je považována za vzácnou, bez známé příčiny. Fragmenty kostí, také nazývané kožní osifikace, se tvoří pod povrchem kůže a obvykle obsahují buňky tukové tkáně a kostní dřeně. Tyto malé hrudky nepředstavují žádné zdravotní riziko, ale mohou být nevzhledné a vyskytují se nejčastěji na krku nebo hlavě.
Sekundární osteoma cutis je spojena se základním stavem, který vytváří lézi nebo nádor. Jedním z běžných odkazů na poruchu je akné obličeje během dospívání, které zanechává zjizvení. Mnohočetná milární osteoma cutis označuje kostní výrůstky na tváři a může se projevit až ve středním věku. Tvrdé usazeniny se obvykle objevují na obou stranách obličeje. Tato forma stavu postihuje pouze ženy, ale důvod není znám.
Vědci zjistili, že ženy, které vyvíjejí tyto kostní výrůstky, mají vyšší hladinu kolagenu v kůži, ale nebyla prokázána žádná přímá souvislost mezi poruchou a kolagenem. Někteří odborníci na kůži se domnívají, že se kost začíná formovat pod kůži, když se v procesu hojení ran stane něco děsivého. Nejsou si jisti, proč se u některých lidí vyvíjí vápník a fosfát pod kůží.
Osteoma cutis se také objevuje u lidí s diagnózou Albrightova syndromu, dědičné poruchy endokrinního systému, která často později vede k hypertyreóze. Toto onemocnění způsobuje tvorbu lézí na kostech v časném pubertě. Postižená kůže se obvykle pigmentuje, od hnědohnědé po tmavě hnědou.
U pacientů s Albrightovým syndromem se obvykle vyvinou hrboly na temeni hlavy, pažích a nohou. Růsty mohou být přítomny při narození a obvykle nejsou rovnoměrně rozloženy. U dětí narozených s poruchou se obecně vyvinou kalcifikace během prvních dvou let života. Obvykle nerostou do plné výšky a mohou se vyvinout neobvyklé zuby a kulatá tvář.
Léčba poruchy obvykle zahrnuje chirurgický zákrok, aby se odstranily kostní fragmenty z kůže. Dermatologové mohou použít jehlu nebo skalpel k vyříznutí porostů před sešitím rány. Plastická chirurgie s laserovou léčbou u některých pacientů snižuje výskyt hrudek.