Che cos'è l'osteoma cutaneo?

L'osteoma cutaneo definisce una condizione della pelle caratterizzata da escrescenze ossee sotto la pelle senza la presenza di una lesione. Dossi duri o sodi che appaiono bianchi o bluastri potrebbero apparire sul viso, sul cuoio capelluto, sulle braccia, sulle gambe o sulle dita, a seconda del tipo di osteoma cutaneo. Quando le escrescenze compaiono senza una lesione, la condizione si chiama osteoma cutaneo primario. L'osteoma cutaneo secondario potrebbe formarsi da una cicatrice infiammata, acne severa, crescita cancerosa o un disturbo ereditario della tiroide.

L'osteoma cutaneo primario è considerato raro, senza causa nota. I frammenti ossei, chiamati anche ossificazione cutanea, si formano sotto la superficie della pelle e contengono comunemente cellule di grasso e midollo osseo. Questi piccoli grumi non presentano rischi per la salute, ma possono essere sgradevoli e si verificano più spesso sul collo o sulla testa.

L'osteoma cutaneo secondario è associato a una condizione di base che produce una lesione o un tumore. Un collegamento comune al disturbo è l'acne facciale durante l'adolescenza che lascia cicatrici. L'osteoma cutaneo miliare multiplo si riferisce a escrescenze ossee sul viso e potrebbe non presentarsi fino alla mezza età. I depositi duri in genere compaiono su entrambi i lati del viso. Questa forma della condizione colpisce solo le donne, ma il motivo è sconosciuto.

Gli scienziati hanno scoperto che le donne che sviluppano queste escrescenze ossee hanno livelli più elevati di collagene nella pelle, ma non è stata dimostrata alcuna connessione diretta tra il disordine e il collagene. Alcuni specialisti della pelle credono che l'osso inizi a formarsi sotto la pelle quando qualcosa va storto nel processo di guarigione della ferita. Non sono sicuri del motivo per cui calcio e fosfato si sviluppano sotto la pelle in alcune persone.

L'osteoma cutaneo appare anche nelle persone con diagnosi di sindrome di Albright, un disturbo ereditario del sistema endocrino che spesso porta all'ipertiroidismo più avanti nella vita. La malattia provoca la formazione di lesioni sulle ossa nella prima pubertà. La pelle colpita viene comunemente pigmentata, che va dall'abbronzatura al marrone scuro.

I pazienti con la sindrome di Albright in genere sviluppano protuberanze sul cuoio capelluto, sulle braccia e sulle gambe. Le crescite potrebbero essere presenti alla nascita e di solito non sono distribuite uniformemente. I bambini nati con il disturbo generalmente sviluppano calcificazioni entro i primi due anni di vita. In genere non raggiungono la massima altezza e possono sviluppare denti anomali e una faccia rotonda.

Il trattamento del disturbo di solito comporta un intervento chirurgico per rimuovere i frammenti ossei da sotto la pelle. I dermatologi potrebbero usare un ago o un bisturi per asportare le escrescenze prima di ricucire la ferita. La chirurgia plastica con trattamento laser riduce l'aspetto dei grumi in alcuni pazienti.