¿Qué es el osteoma cutis?

Osteoma cutis define una condición de la piel marcada por crecimientos óseos debajo de la piel sin la presencia de una lesión. Pueden aparecer protuberancias duras o firmes que aparecen blancas o azuladas en la cara, el cuero cabelludo, los brazos, las piernas o los dedos, según el tipo de osteoma cutáneo. Cuando los crecimientos aparecen sin una lesión, la afección se llama osteoma cutis primario. El osteoma cutis secundario puede formarse a partir de una cicatriz inflamada, acné severo, crecimiento canceroso o un trastorno tiroideo hereditario.

El osteoma cutis primario se considera raro, sin causa conocida. Los fragmentos óseos, también llamados osificación cutánea, se forman debajo de la superficie de la piel y comúnmente contienen células de grasa y médula ósea. Estos bultos pequeños no presentan riesgos para la salud, pero pueden ser desagradables y ocurrir con mayor frecuencia en el cuello o la cabeza.

El osteoma cutis secundario está asociado con una afección subyacente que produce una lesión o tumor. Un vínculo común al trastorno es el acné facial durante la adolescencia que deja cicatrices. El osteoma cutáneo miliar múltiple se refiere a crecimientos óseos en la cara y puede no aparecer hasta la mediana edad. Los depósitos duros generalmente aparecen en ambos lados de la cara. Esta forma de la afección solo afecta a las mujeres, pero se desconoce el motivo.

Los científicos descubrieron que las mujeres que desarrollan estos crecimientos óseos tienen niveles más altos de colágeno en la piel, pero no se ha demostrado una conexión directa entre el trastorno y el colágeno. Algunos especialistas en piel creen que el hueso comienza a formarse debajo de la piel cuando algo sale mal en el proceso de curación de heridas. No están seguros de por qué el calcio y el fosfato se desarrollan debajo de la piel en algunas personas.

El osteoma cutis también aparece en personas diagnosticadas con el síndrome de Albright, un trastorno hereditario del sistema endocrino que a menudo conduce al hipertiroidismo más adelante en la vida. La enfermedad causa la formación de lesiones en los huesos a principios de la pubertad. La piel afectada se vuelve pigmentada, desde bronceado hasta marrón oscuro.

Los pacientes con síndrome de Albright suelen desarrollar protuberancias en el cuero cabelludo, los brazos y las piernas. Los crecimientos pueden estar presentes al nacer y generalmente no están distribuidos uniformemente. Los niños nacidos con el trastorno generalmente desarrollan calcificaciones en los primeros dos años de vida. Por lo general, no crecen a la altura completa y pueden desarrollar dientes anormales y una cara redonda.

El tratamiento del trastorno generalmente implica cirugía para eliminar fragmentos de hueso debajo de la piel. Los dermatólogos pueden usar una aguja o bisturí para extirpar los crecimientos antes de coser la herida. La cirugía plástica con tratamiento con láser reduce la aparición de bultos en algunos pacientes.