Che cos'è il sanguinamento mestruale pesante?

Sanguinamento mestruale pesante o menorragia si riferisce al sanguinamento mestruale che è prolungato o eccessivo o talvolta entrambi. Spesso, nelle donne in premenopausa si osserva un forte sanguinamento mestruale, ma può verificarsi a qualsiasi età. Non è insolito per una donna sperimentare alcuni episodi di sanguinamento mestruale pesante. Ripetute incidenze di menorragia, tuttavia, devono essere valutate dal punto di vista medico per escludere condizioni ginecologiche anormali.

Le cause tipiche del sanguinamento mestruale pesante includono i fibromi uterini, che sono tumori uterini benigni. I tumori del fibroma possono causare sanguinamento eccessivo o prolungato e possono essere accompagnati da crampi addominali e mal di schiena. Inoltre, gli squilibri ormonali possono causare l'ispessimento del rivestimento dell'utero. Quando ciò si verifica, lo spargimento del rivestimento può causare forti sanguinamenti mestruali. A volte i polipi uterini possono causare sanguinamenti mestruali anormali. Questi si verificano più spesso a causa di elevati livelli ormonali.

Spesso i farmaci possono contribuire al sanguinamento mestruale pesante. Farmaci come aspirina o anticoagulanti possono fluidificare il sangue, contribuendo al flusso sanguigno mestruale pesante. Un forte sanguinamento può anche segnalare una complicazione della gravidanza. Raramente, le gravidanze ectopiche possono causare sanguinamenti mestruali pesanti. Inoltre, alcuni disturbi emorragici che non consentono la corretta coagulazione del sangue possono favorire la menorragia.

È molto importante sottoporsi a un esame fisico che includa un pap test e un esame pelvico per determinare la causa del sanguinamento mestruale pesante. A volte un'eccessiva perdita di sangue durante il periodo mestruale può essere correlata al cancro uterino, cervicale o ovarico. La perdita di sangue a volte può essere così grande che il paziente può diventare gravemente anemico. Quando si verifica un'anemia grave, il paziente può provare estrema stanchezza, vertigini e palpitazioni cardiache.

Generalmente, durante un esame fisico, il medico si informerà su malattie passate e presenti, farmaci e storia familiare. Inoltre, il paziente può essere sottoposto a ulteriori esami, come esami del sangue e esami della tiroide. Una diagnosi di ipotiroidismo può spesso causare gravi emorragie durante i periodi mestruali. Oltre agli esami del sangue, altri test diagnostici possono includere un'ecografia pelvica e una biopsia endometriale.

I trattamenti comuni per periodi mestruali pesanti e anormali possono includere ormoni e supplementazione di ferro. Una dilatazione e un curettage o D e C, in cui il tessuto viene rimosso dall'utero, possono ridurre il sanguinamento pesante. A volte, l'ablazione endometriale può essere eseguita per ablare il rivestimento dell'utero e ridurre il flusso sanguigno. In casi estremi, il medico può raccomandare un'isterectomia che causerà il paziente a sottoporsi a menopausa chirurgica, con conseguente interruzione completa dei periodi mestruali.