Hva er tung menstruasjonsblødning?

Kraftig menstruasjonsblødning, eller menoragi refererer til menstruasjonsblødning som er langvarig eller overdreven eller noen ganger begge deler. Ofte sees kraftige menstruasjonsblødninger hos kvinner som er premenopausale, men det kan forekomme i alle aldre. Det er ikke uvanlig at en kvinne opplever noen få tunge menstruasjonsblødningsepisoder. Gjentatte forekomster av menoragi bør imidlertid vurderes medisinsk for å utelukke unormale gynekologiske tilstander.

Typiske årsaker til kraftig menstruasjonsblødning inkluderer livmorfibroider, som er godartede livmorsvulster. Svulster i fibroidene kan forårsake overdreven eller langvarig blødning og kan være ledsaget av magekramper og ryggsmerter. I tillegg kan hormonell ubalanse føre til at slimhinnen i livmoren tykner. Når dette skjer, kan avfelling av slimhinnen føre til kraftig menstruasjonsblødning. Noen ganger kan livmor-polypper forårsake unormal menstruasjonsblødning. Disse forekommer oftest på grunn av forhøyede hormonnivåer.

Ofte kan medisiner bidra til kraftig menstruasjonsblødning. Medisiner som aspirin eller antikoagulantia kan tynne blodet, og bidra til kraftig menstruasjonsblodstrøm. Kraftig blødning kan også signalisere en komplikasjon av graviditet. Sjelden kan ektopiske graviditeter forårsake kraftige menstruasjonsblødninger. I tillegg kan visse blødningsforstyrrelser som ikke lar blodet koagulere skikkelig fremme menorragi.

Det er veldig viktig å få en fysisk undersøkelse som inkluderer papirspritt og en bekkenundersøkelse for å bestemme årsaken til kraftig menstruasjonsblødning. Noen ganger kan overdreven blodtap i menstruasjonen være relatert til livmor-, livmorhalskreft eller eggstokkreft. Blodtap kan noen ganger være så stort at pasienten kan bli alvorlig anemisk. Når alvorlig anemi oppstår, kan pasienten oppleve ekstrem tretthet, svimmelhet og hjertebank.

Generelt, under en fysisk undersøkelse, vil legen forhøre seg om tidligere og nåværende sykdommer, medisiner og familiehistorie. I tillegg kan pasienten gjennomgå ytterligere tester, for eksempel blodprøver og skjoldbrusk-tester. En diagnose av hypotyreose kan ofte forårsake kraftige blødninger i menstruasjonsperioder. I tillegg til blodprøver, kan andre diagnostiske tester omfatte en bekken-ultralyd og en endometrial biopsi.

Vanlige behandlinger i tunge, unormale menstruasjoner kan omfatte hormoner og jerntilskudd. En utvidelse og curettage eller D og C, der vev fjernes fra livmoren, kan redusere kraftige blødninger. Noen ganger kan det bli utført endometrial ablasjon for å eliminere slimhinnen i livmoren og redusere blodstrømmen. I ekstreme tilfeller kan legen anbefale en hysterektomi som vil føre til at pasienten gjennomgår kirurgisk overgangsalder, noe som resulterer i fullstendig avslutning av menstruasjonsperioder.