Wat is hevige menstruatiebloedingen?

Zware menstruatiebloedingen of menorragie verwijst naar menstruatiebloedingen die langdurig of overmatig of soms beide zijn. Vaak wordt zware menstruatiebloeding gezien bij vrouwen die premenopauzaal zijn, maar het kan op elke leeftijd voorkomen. Het is niet ongewoon voor een vrouw om een ​​paar zware menstruatiebloedingen te ervaren. Herhaalde gevallen van menorragie moeten echter medisch worden geëvalueerd om abnormale gynaecologische aandoeningen uit te sluiten.

Typische oorzaken van zware menstruatiebloedingen zijn baarmoederfibromen, goedaardige baarmoedertumoren. Fibroïde tumoren kunnen overmatig of langdurig bloeden veroorzaken en kunnen gepaard gaan met buikkrampen en rugpijn. Bovendien kunnen hormonale onevenwichtigheden ervoor zorgen dat de baarmoederwand dikker wordt. Wanneer dit gebeurt, kan het afstoten van de voering zware menstruatiebloedingen veroorzaken. Soms kunnen baarmoederpoliepen abnormale menstruatiebloedingen veroorzaken. Deze komen meestal voor vanwege verhoogde hormoonspiegels.

Vaak kunnen medicijnen bijdragen aan zware menstruatiebloedingen. Medicijnen zoals aspirine of anticoagulantia kunnen het bloed verdunnen en bijdragen aan een zware menstruele bloedstroom. Zware bloedingen kunnen ook duiden op een complicatie van de zwangerschap. Zelden kunnen buitenbaarmoederlijke zwangerschappen zware menstruatiebloedingen veroorzaken. Bovendien kunnen bepaalde bloedingsstoornissen waarbij het bloed niet goed stolt, menorragie bevorderen.

Het is erg belangrijk om een ​​lichamelijk onderzoek te krijgen dat een uitstrijkje en een bekkenonderzoek omvat om de oorzaak van zware menstruatiebloedingen te bepalen. Soms kan overmatig bloedverlies tijdens de menstruatie verband houden met baarmoeder-, baarmoederhals- of eierstokkanker. Bloedverlies kan soms zo groot zijn dat de patiënt ernstig bloedarmoede kan worden. Wanneer ernstige bloedarmoede optreedt, kan de patiënt extreme vermoeidheid, duizeligheid en hartkloppingen ervaren.

Over het algemeen zal de arts tijdens een lichamelijk onderzoek informeren naar vroegere en huidige ziekten, medicijnen en familiegeschiedenis. Bovendien kan de patiënt verdere tests ondergaan, zoals bloedtesten en schildkliertests. Een diagnose van hypothyreoïdie kan vaak zware bloedingen veroorzaken tijdens de menstruatie. Naast bloedonderzoek kunnen andere diagnostische tests een bekken-echografie en een endometriumbiopsie omvatten.

Veel voorkomende behandelingen voor zware, abnormale menstruatie kunnen hormonen en ijzersupplementen zijn. Een verwijding en curettage of D en C, waarbij weefsel uit de baarmoeder wordt verwijderd, kan hevig bloeden verminderen. Soms kan endometriumablatie worden uitgevoerd om de bekleding van de baarmoeder weg te nemen en de bloedstroom te verminderen. In extreme gevallen kan de arts een hysterectomie aanbevelen waardoor de patiënt een chirurgische menopauze zal ondergaan, wat resulteert in een volledige beëindiging van de menstruatie.