Co je těžké menstruační krvácení?
těžké menstruační krvácení nebo menoragie se týká menstruačního krvácení, které je buď prodloužené nebo nadměrné nebo někdy obojí. U žen, které jsou premenopauzální, je často pozorováno těžké menstruační krvácení, ale může se to vyskytnout v jakémkoli věku. Není neobvyklé, že žena zažila několik těžkých epizod pro krvácení. Opakované incidenty menorragie by však měly být lékařsky vyhodnoceny, aby se vyloučily abnormální gynekologické podmínky. Nádory fibroidů mohou způsobit nadměrné nebo prodloužené krvácení a mohou být doprovázeny křečemi břicha a bolesti zad. Kromě toho může hormonální nerovnováha způsobit zesílení obložení dělohy. Když k tomu dojde, uvolňování podšívky může způsobit těžké menstruační krvácení. Polypy dělohy někdy mohou způsobit abnormální menstruační krvácení. K tomu dochází nejčastěji kvůli zvýšeným hladinám hormonů.
Často mohou léky přispívat k těžkýmmenstruační krvácení. Léky, jako je aspirin nebo antikoagulanty, mohou krev ztenčit a přispívat k těžkému menstruačnímu průtoku krve. Silné krvácení může také signalizovat komplikaci těhotenství. Zřídka mohou mimoděložní těhotenství způsobit těžké menstruační krvácení. Kromě toho mohou některé poruchy krvácení, které nedovolují správnému sražení krve, podporovat menoragii.
Je velmi důležité provést fyzické vyšetření, které zahrnuje nátěr PAP a pánevní vyšetření, aby se určila příčina těžkého menstruačního krvácení. Někdy může nadměrná ztráta krve během menstruačního období souviset s rakovinou dělohy, děložního čípku nebo vaječníků. Ztráta krve může být někdy tak velká, že pacient může být vážně anemický. Když dojde k těžké anémii, může pacient zažít extrémní únavu, závratě a bušení srdce.
Obecně se lékař při fyzickém vyšetření zeptá na PAST a současné nemoci, léky a rodinná anamnéza. Kromě toho může pacient podstoupit další testování, jako jsou krevní testy a testy štítné žlázy. Diagnóza hypotyreózy může často způsobit těžké krvácení během menstruačních období. Kromě krevních testů mohou další diagnostické testy zahrnovat pánevní ultrazvuk a endometriální biopsii.
Běžné ošetření těžkých, abnormálních menstruačních období může zahrnovat hormony a suplementaci železa. Dilatace a kyretáž nebo D a C, kde je tkáň odstraněna z dělohy, může snížit těžké krvácení. Někdy může být endometriální ablace prováděna, aby se odstranila podšívka dělohy a snížila průtok krve. V extrémních případech může lékař doporučit hysterektomii, která způsobí, že pacient podstoupí chirurgickou menopauzu, což má za následek úplné ukončení menstruačních období.