Co je adenokarcinom děložního čípku?

Adenokarcinom děložního čípku je typ rakoviny, která se vyvíjí ve sliznicích v rámci reprodukčního systému žen. Vědci spojili tuto rakovinu s virem lidského papilomu (HPV) a s použitím perorálních antikoncepčních prostředků. Pravděpodobnost rozvoje rakoviny děložního čípku může být snížena dodržováním praktik bezpečného pohlaví nebo imunizací proti HPV. Prognóza této rakoviny závisí na tom, jak brzy se rakovina objeví a jak agresivně je léčen.

Část třídy rakovin, které se vyskytují v žlázách a glandulární tkáni v celém těle, dochází k adenokarcinomu děložního čípku, když se v žlázách uvnitř děložního čípku vyvíjejí hlen. Toto onemocnění tvoří pouze asi 10% výskytu rakoviny děložního čípku. Většina případů rakoviny děložního čípku je klasifikována jako spinocelulární karcinomy. Ačkoli HPV je běžnou příčinou obou typů rakoviny děložního čípku, adenokarcinom děložního čípku je často při pánevních zkouškách často vynechán a papanicolaou (PAP) nátěr nebo testovací analýzu.

Pokud je detekována abnormalita, diagnóza by byla potvrzena smyčkovým elektrochirurgickým postupem excize (LEEP). Tento postup odstraňuje kus cervikální tkáně pro analýzu. Pokud LEEP nepotvrzuje, že je přítomna rakovina, pro další vyhodnocení se doporučuje pap nátěry nebo testy ve tříměsíčních intervalech. Pokud analýza LEEP naznačuje přítomnost rakovinné nebo prekancerózní tkáně, bude provedeno další testování za účelem stanovení typu a stadia rakoviny děložního čípku.

Tato rakovina postupuje v řadě fází. Fáze I adenokarcinomu děložního čípku nastává, když je rakovinná tkáň lokalizována pouze na děložní čípek. Léze fáze I se mohou pohybovat ve velikosti od mikroskopického do 0,28 palce (7 mm). Když rakovina napadá jiné struktury v pánevní oblasti, jako je vagína nebo děloha nebo roste za 0,28 palce (7 mm), považuje se za stádium II.

Stage I.II adenokarcinom děložního čípku označuje rakovinu, která se rozšířila převážně v celé pánevní oblasti. Může plně blokovat otevření dělohy nebo napadnout pánevní stěnu. Když rakovina metatheze na jiné orgány mimo pánevní oblast, je klasifikována jako fáze IV a je často mimo léčbu.

adenokarcinom děložního čípku se může vyhnout detekci během jeho nejranějších stádií. Některé ženy, které mají rakovinu děložního čípku, mohou trvat pánevní bolest, bolest během pohlavního styku nebo močení nebo silného vaginálního výtoku. Abnormality v menstruačním cyklu mohou také naznačovat adenokarcinom děložního čípku, ale tyto abnormality jsou běžnými příznaky několika dalších gynekologických poruch. Většina žen s rakovinou děložního čípku I nebo II nemá žádné příznaky.

Tento typ rakoviny zahrnuje stejný léčebný postup jako spinocelulární rakovina. Radiační terapie je standardním prostředkem k ničení rakovinné tkáně v děložním čípku a některé léze mohou být léčeny chemoterapií. Více postupovaloStadium onemocnění může vyžadovat chirurgický zákrok k odstranění rakovinné tkáně. V extrémních případech pacient podstoupí radikální hysterektomii, která odstraní většinu tkáně v reprodukčním systému samice. Léčba je úspěšnější, když je rakovina detekována v raných stádiích a její účinnost klesá s postupem onemocnění.

Léčba se také liší v závislosti na věku a rozhodnutích učiněných ženou postiženou adenokarcinomem děložního čípku. Některé ženy si mohou vybrat kombinaci záření a chemoterapie nad chirurgickým zákrokem, pokud chtějí zachovat svou schopnost nést děti nebo se jinak chtějí vyhnout chirurgickému zákroku. Konzultace s gynekologickým onkologem pomůže ženám pochopit jejich individuální možnosti a prognózu.