Co je to adenokarcinom děložního čípku?

Adenokarcinom děložního čípku je druh rakoviny, která se vyvíjí ve sliznicích v ženském reprodukčním systému. Vědci spojili tuto rakovinu s lidským papilomavirem (HPV) a použitím perorálních kontraceptiv. Pravděpodobnost rozvoje rakoviny děložního čípku může být snížena dodržováním praktik bezpečného sexu nebo imunizací proti HPV. Prognóza této rakoviny závisí na tom, jak brzy je rakovina objevena a jak agresivně je léčena.

Jako součást třídy rakovin, které se vyskytují v žlázách a žlázové tkáni v celém těle, dochází k adenokarcinomu děložního hrdla, když se v žlázách uvnitř děložního hrdla, které produkují hlen, vyvíjí rakovinné buňky. Toto onemocnění tvoří pouze asi 10% případů rakoviny děložního čípku. Většina případů rakoviny děložního čípku je klasifikována jako spinocelulární karcinom. Přestože je HPV běžnou příčinou obou typů karcinomu děložního čípku, adenokarcinom děložního čípku se při vyšetření pánevní a Papanicolaou (Pap) roztěru nebo testovací analýze často vynechává.

Pokud je zjištěna abnormalita, diagnóza by byla potvrzena smyčkovým elektrochirurgickým vyříznutím (LEEP). Tento postup odstraní část krční tkáně pro analýzu. Pokud LEEP nepotvrdí přítomnost rakoviny, doporučuje se Pap další nátěry nebo testy ve tříměsíčních intervalech pro další vyhodnocení. Pokud analýza LEEP naznačuje přítomnost rakovinné nebo prekancerózní tkáně, provede se další testování za účelem stanovení typu a stadia rakoviny děložního čípku.

Tato rakovina postupuje v řadě fází. Fáze I adenokarcinomu děložního čípku nastává, když je rakovinná tkáň lokalizována pouze do děložního čípku. Velikost lézí I. stupně může mít velikost od mikroskopických do 0,28 palce (7 mm). Když rakovina napadne jiné struktury v pánevní oblasti, jako je vagina nebo děloha, nebo roste nad 0,28 palce (7 mm), považuje se za stadium II.

Adenokarcinom stádia III děložního čípku označuje rakovinu, která se rozšířila převážně v pánevní oblasti. Může zcela zablokovat děložní otvor nebo napadnout pánevní stěnu. Když rakovina metathesizes do jiných orgánů mimo pánevní oblast, je klasifikována jako fáze IV a je často mimo léčbu.

Adenokarcinom děložního čípku se může vyhnout detekci během svých nejranějších stádiích. Některé ženy, které mají rakovinu děložního čípku, mohou pociťovat pánevní bolest, bolest při pohlavním styku nebo močení nebo těžký vaginální výtok. Abnormality v menstruačním cyklu mohou také naznačovat adenokarcinom děložního čípku, ale tyto abnormality jsou běžné příznaky několika dalších gynekologických poruch. Většina žen s karcinomem děložního čípku I nebo II nemá žádné příznaky.

Tento typ rakoviny zahrnuje stejný postup léčby jako spinocelulární karcinom. Radiační terapie je standardní způsob ničení rakovinné tkáně v děložním čípku a některé léze mohou být léčeny chemoterapií. Progresivnější stádia onemocnění mohou vyžadovat chirurgický zákrok k odstranění rakovinné tkáně. V extrémních případech se pacient podrobí radikální hysterektomii, která odstraní většinu tkáně ženského reprodukčního systému. Léčba je úspěšnější, když je rakovina detekována v raných stádiích a její účinnost klesá s postupujícím onemocněním.

Léčba se také liší v závislosti na věku a rozhodnutích ženy postižené adenokarcinomem děložního čípku. Některé ženy si mohou zvolit chirurgický zákrok s kombinací radiace a chemoterapie, pokud si chtějí zachovat svou schopnost rodit děti nebo se jinak chtějí operaci vyhnout. Konzultace s gynekologickým onkologem pomůže ženám pochopit jejich individuální možnosti a prognózu.