子宮頸部腺癌とは何ですか？

子宮頸部腺がんは、女性の生殖器系内の粘液腺に発生するがんの一種です。 研究者は、この癌をヒト乳頭腫ウイルス（HPV）および経口避妊薬の使用に関連付けています。 子宮頸がんを発症する確率は、HPVに対するセーフセックスの慣行または予防接種を順守することで軽減できます。 このがんの予後は、がんが発見された時期と治療の積極性に依存します。

体全体の腺および腺組織に発生するがんのクラスの一部である、子宮頸部の腺がんは、粘液を生成する子宮頸部内の腺にがん細胞が発生したときに発生します。 この疾患は、子宮頸がんの発生率の約10％しか占めていません。 ほとんどの子宮頸がんの症例は扁平上皮がんに分類されます。 HPVは両方のタイプの子宮頸がんの一般的な原因ですが、子宮頸部の腺がんは骨盤検査やパパニコロー（パパニコロウ）塗抹検査または検査分析で見逃されることがよくあります。

異常が検出された場合、ループ電気外科切除手順（LEEP）で診断が確認されます。 この手順では、分析のために子宮頸部組織の一部を取り除きます。 LEEPでがんの存在が確認されない場合は、さらなる評価のために3か月間隔のパップ塗抹標本または検査が推奨されます。 LEEPの分析が癌性または前癌性組織の存在を示す場合、子宮頸癌の種類と病期を決定するためにさらにテストが行​​われます。

このがんは一連の段階で進行します。 子宮頸部腺がんのI期は、がん組織が子宮頸部のみに限局しているときに発生します。 I期の病変の大きさは、顕微鏡から0.28インチ（7mm）の範囲です。 がんが膣や子宮などの骨盤領域の他の構造に侵入したり、0.28インチ（7 mm）を超えて成長した場合は、ステージIIと見なされます。

III期の子宮頸部腺がんは、骨盤領域全体に広がったがんを示します。 子宮口を完全に塞いだり、骨盤壁に侵入したりする場合があります。 がんが骨盤領域外の他の臓器にメタセシスすると、IV期に分類され、多くの場合治療を超えます。

子宮頸部の腺癌は、その初期段階で検出を回避する可能性があります。 子宮頸がんの女性の中には、骨盤痛、性交時または排尿時の痛み、または激しい膣分泌物が発生する場合があります。 月経周期の異常も子宮頸部の腺癌を示す場合がありますが、これらの異常は他のいくつかの婦人科疾患の一般的な症状です。 I期またはII期の子宮頸がんの女性のほとんどは症状がありません。

このタイプのがんは、扁平上皮がんと同じ治療手順を伴います。 放射線療法は子宮頸部のがん組織を破壊する標準的な手段であり、一部の病変は化学療法で治療される場合があります。 疾患のより進行した段階では、癌組織を除去するための手術が必要になる場合があります。 極端な場合、患者は根治的子宮摘出術を受け、女性の生殖器系のほとんどの組織が除去されます。 癌は初期段階で検出され、疾患の進行とともにその有効性が低下する場合、治療はより成功します。

治療法も年齢と子宮頸部腺癌に苦しむ女性によって行われた決定によって異なります。 一部の女性は、子供を産む能力を維持したい、または手術を避けたい場合、手術よりも放射線療法と化学療法の組み合わせを選択することがあります。 婦人科腫瘍医との相談は、女性が個々の選択肢と予後を理解するのに役立ちます。