Co to jest choroba Keshan?
Choroba Keshan (KD) jest stanem zagrażającym życiu, który wpływa na mięsień sercowy. Jest to spowodowane niedoborem selenu i charakteryzuje się obrzękiem płuc i niewydolnością serca. Jako jeden z kilku rodzajów chorób żywieniowych, choroba Keshan jest wyjątkowa, ponieważ dotyka przede wszystkim młode kobiety i dzieci.
Selen jest niezbędnym pierwiastkiem występującym w glebie i wodzie i jest ważny dla optymalnego zdrowia ludzi i zwierząt. Jako przeciwutleniacz selen chroni utlenianie tkanek w całym ciele. Specjaliści od żywienia zalecają kobietom i mężczyznom spożywanie średnio 55 mikrogramów selenu dziennie oraz kobietom spożywanie 60 mikrogramów dziennie podczas ciąży i średnio 70 mikrogramów dziennie podczas laktacji. Ważne jest jednak, aby zwracać uwagę na spożycie selenu, ponieważ jego nadmiar w diecie może powodować poważne problemy zdrowotne, podobnie jak zbyt mało może prowadzić do rozwoju choroby Keshan.
Z powodu niskiej zawartości selenu w glebie choroba Keshan została pierwotnie odkryta, gdy szeroko dotknęła kobiety i dzieci w chińskiej prowincji Keshan. Przypadki KD odkryto również w Finlandii i Nowej Zelandii, które są również obszarami o niskiej zawartości selenu w glebie. Chociaż jest to rzadko zgłaszane gdzie indziej, przypadki choroby Keshan mogą wystąpić u pacjentów szpitalnych, którzy są karmieni dożylnie przez długie okresy czasu lub u osób z problemami żołądkowo-jelitowymi, które uniemożliwiają optymalne wchłanianie selenu. Takiego niedoboru żywieniowego można łatwo uniknąć poprzez suplementację, a także odwrócenie KD po prawidłowej diagnozie.
Jednym z głównych objawów choroby Keshan jest powiększony lub stan zapalny mięśnia sercowego, znany jako zastoinowa kardiomiopatia, która staje się widoczna podczas badania kardiologicznego. Objawy mogą również obejmować ból w klatce piersiowej, ból mięśni, nudności, wymioty i zmniejszenie czynności trzustki. Osoby z KD mają również większe ryzyko zachorowania na raka, udaru mózgu lub rozwoju nadciśnienia. Bez odpowiedniego leczenia KD może i często powoduje zastoinową niewydolność serca.
Oprócz rozwoju z powodu niedoboru diety lub rozpowszechnienia u osób cierpiących na choroby żołądkowo-jelitowe, możliwe jest zarażenie się chorobą Keshan w inny sposób. Badania wskazują, że osoby cierpiące na KD mają tendencję do wykazywania wyższych niż normalnie ilości przeciwciał wirusa Coxsackie B. Podczas gdy oba stany wykazują różne objawy, w pewnym momencie rozwoju wirus Coxsackie B może faktycznie mutować w chorobę Keshan.