Co to jest krwiomocz mikroskopowy?
Mocz zawierający krew, zwany krwiomoczem, zwykle ma czerwonawy lub brązowawy odcień, który można łatwo zidentyfikować. W niektórych przypadkach krew może być wydalana z moczem bez charakterystycznego przebarwienia, stanu zwanego mikroskopijnym krwiomoczem. Często objawiające się w obecności wtórnego stanu, leczenie mikroskopijnego krwiomoczu koncentruje się na usunięciu podstawowej przyczyny krwawienia. Ponieważ osoby z mikroskopijnym krwiomoczem są na ogół nieświadome swojego stanu, ponieważ pozostają bezobjawowe, co oznacza, że nie wykazują żadnych objawów, stan ten jest często wykrywany podczas rutynowej analizy moczu.
Wynikający z wprowadzenia czerwonych krwinek do moczu, gdy przechodzi on przez drogi moczowe, ten ogólnie bezbolesny stan często powoduje dodatkowe badania po jego pierwszym odkryciu. Ciągła obecność mikroskopijnych śladów krwi w moczu podczas kolejnych pisuarów może wymagać przeprowadzenia badań obrazowych, takich jak rezonans magnetyczny (MRI) i USG, w celu oceny stanu dróg moczowych. Można również wykonać badania krwi w celu sprawdzenia markerów wskazujących na upośledzoną czynność nerek. Często konieczne są dodatkowe badania, aby nie tylko ustalić przyczynę krwawienia, ale także wykluczyć inne warunki, które mogą powodować przepływ krwi w moczu.
Mikroskopijne krwiomocz zwykle objawia się infekcją dróg moczowych (ZUM), na przykład dotykającą pęcherza moczowego lub nerek, i można go zdiagnozować na podstawie analizy moczu. Pewne stany wpływające na nerki, takie jak refluks pęcherzykowo-moczowodowy, policystyczna choroba nerek i kamienie nerkowe, które występują z bolesnym oddawaniem moczu, wyraźnym stanem zapalnym lub przejściem złóż mineralnych, mogą również wywoływać krew w moczu. Czasami ta hematuryczna prezentacja może objawiać się jako stan idiopatyczny, co oznacza, że nie ma oczywistej przyczyny jej wystąpienia.
Można podjąć proaktywne środki w celu zmniejszenia ryzyka rozwoju mikroskopijnego krwiomoczu. W większości przypadków można zapobiec ZUM poprzez odpowiednią higienę osobistą, codzienne spożywanie dużej ilości wody i szybkie opróżnianie pęcherza, gdy pojawia się potrzeba. Picie wystarczającej ilości wody pomaga zapobiegać tworzeniu się kamieni nerkowych, a także pozbywa się organizmu niepotrzebnych bakterii, które mogą sprzyjać rozwojowi infekcji. Ponadto przyjęcie zmian w diecie, takich jak ograniczenie spożycia sodu, może również służyć zmniejszeniu ryzyka wystąpienia krwiomoczu.
Leczenie stosowane w celu zaradzenia tego rodzaju krwiomoczowi jest całkowicie zależne od przyczyny krwawienia. Najczęstszym sposobem leczenia wywołanego przez ZUM mikroskopowego krwiomoczu jest podanie antybiotyku i późniejsza analiza moczu w celu oceny, czy osoba nadal przepływa krwią. Obecność mikroskopijnego krwiomoczu wywołanego obecnością kamieni nerkowych na ogół nie wymaga leczenia, chyba że osobnik nie przejdzie kamieni naturalnie, w którym to przypadku można wykonać operację. W zależności od przyczyny upośledzenie czynności nerek z mikroskopijnym krwiomoczem często wymaga intensywnego leczenia w celu złagodzenia stanu zapalnego i zapobiegania powikłaniom.