Che cos'è l'ematuria microscopica?
L'urina che contiene sangue, nota come ematuria, possiede generalmente una sfumatura rossastra o brunastra che è facilmente identificabile. In alcuni casi, il sangue può essere passato nelle urine senza lo scolorimento rivelatore, una condizione nota come ematuria microscopica. Spesso manifestando in presenza di una condizione secondaria, il trattamento per un'ematuria microscopica è incentrato sulla riparazione della causa sottostante dell'emorragia. Poiché gli individui con ematuria microscopica non sono generalmente consapevoli della loro condizione perché rimangono asintomatici, il che significa che non presentano sintomi, la condizione viene spesso rilevata durante la somministrazione di un'analisi delle urine di routine.
A seguito dell'introduzione di globuli rossi nelle urine mentre attraversa il tratto urinario, questa condizione generalmente indolore richiede spesso ulteriori test dopo la sua scoperta iniziale. La continua presenza di tracce microscopiche di sangue nelle urine durante le successive urine può richiedere la somministrazione di test di imaging, come la risonanza magnetica (MRI) e un'ecografia, per valutare le condizioni del tratto urinario. Gli esami del sangue possono anche essere somministrati per verificare la presenza di marker indicativi di funzionalità renale compromessa. Spesso sono necessari ulteriori test non solo per determinare la causa dell'emorragia, ma per escludere altre condizioni che possono indurre il passaggio del sangue urinario.
Un'ematuria microscopica si presenta generalmente con un'infezione del tratto urinario (UTI), come quella che colpisce la vescica o i reni, e può essere diagnosticata attraverso la somministrazione di un'analisi delle urine. Alcune condizioni che colpiscono i reni, come reflusso vescico-ureterale, malattia renale policistica e calcoli renali, che si presentano con minzione dolorosa, infiammazione pronunciata o passaggio di depositi minerali possono anche innescare il sangue urinario. A volte, questa presentazione ematurica può manifestarsi come una condizione idiopatica, il che significa che non vi è alcuna ragione ovvia per il suo verificarsi.
Possono essere prese misure proattive per ridurre il rischio di sviluppare un'ematuria microscopica. Nella maggior parte dei casi, una UTI può essere prevenuta con un'igiene personale adeguata, il consumo giornaliero di molta acqua e lo svuotamento della vescica tempestivamente quando si verifica l'impulso. Bere una quantità sufficiente di acqua serve a prevenire la formazione di calcoli renali, nonché a liberare il corpo da batteri inutili che possono favorire lo sviluppo dell'infezione. Inoltre, l'adozione di cambiamenti nella dieta, come la limitazione dell'assunzione di sodio, può anche servire a ridurre il rischio di sviluppare un'ematuria.
Il trattamento utilizzato per porre rimedio a questo tipo di ematuria dipende interamente dalla causa dell'emorragia. Il trattamento più comune impiegato per un'ematuria microscopica indotta da IVU è la somministrazione di un antibiotico e la successiva analisi delle urine per valutare se l'individuo sta ancora passando il sangue. La presenza di un'ematuria microscopica innescata dalla presenza di calcoli renali generalmente non richiede alcun trattamento a meno che l'individuo non passi i calcoli in modo naturale, nel qual caso può essere eseguito un intervento chirurgico. A seconda della causa, la compromissione della funzionalità renale con ematuria microscopica richiede spesso un trattamento esteso per alleviare l'infiammazione e prevenire le complicanze.