O que é hematúria microscópica?
A urina que contém sangue, conhecida como hematúria, geralmente possui uma coloração avermelhada ou acastanhada que é facilmente identificável. Em alguns casos, o sangue pode ser transmitido na urina sem a descoloração reveladora, uma condição conhecida como hematúria microscópica. Manifestando frequentemente na presença de uma condição secundária, o tratamento para uma hematúria microscópica está centrado em remediar a causa subjacente do sangramento. Como indivíduos com hematúria microscópica geralmente desconhecem sua condição porque permanecem assintomáticos, o que significa que não apresentam sintomas, a condição é frequentemente detectada durante a administração de uma análise de rotina da urina.
Resultante da introdução de glóbulos vermelhos na urina ao passar pelo trato urinário, essa condição geralmente indolor geralmente requer testes adicionais após sua descoberta inicial. A presença continuada de vestígios microscópicos de sangue na urina durante exames de urina subsequentes pode exigir a administração de exames de imagem, como ressonância magnética (RM) e ultra-som, para avaliar a condição do trato urinário. Também podem ser realizados exames de sangue para verificar se há marcadores indicativos de insuficiência renal. Testes adicionais são frequentemente necessários para não apenas determinar a causa do sangramento, mas para descartar outras condições que podem induzir a passagem de sangue na urina.
Uma hematúria microscópica geralmente se apresenta com uma infecção do trato urinário (ITU), como uma que afeta a bexiga ou os rins, e pode ser diagnosticada através da administração de uma análise de urina. Certas condições que afetam os rins, como refluxo vesicoureteral, doença renal policística e pedras nos rins, que se apresentam com micção dolorosa, inflamação pronunciada ou passagem de depósitos minerais também podem desencadear sangue urinário. Às vezes, essa apresentação hematúrica pode se manifestar como uma condição idiopática, significando que não há razão óbvia para sua ocorrência.
Medidas proativas podem ser tomadas para diminuir o risco de desenvolver uma hematúria microscópica. Na maioria dos casos, uma ITU pode ser evitada com a higiene pessoal adequada, o consumo diário de muita água e o esvaziamento imediato da bexiga quando ocorre o desejo. Beber quantidades suficientes de água serve para ajudar a prevenir a formação de pedras nos rins, bem como para livrar o corpo de bactérias desnecessárias que podem promover o desenvolvimento de infecções. Além disso, a adoção de mudanças na dieta, como limitar a ingestão de sódio, também pode servir para reduzir o risco de desenvolver uma hematúria.
O tratamento utilizado para remediar esse tipo de hematúria é totalmente dependente da causa do sangramento. O tratamento mais comum empregado para uma hematúria microscópica induzida por ITU é a administração de um antibiótico e um exame de urina subsequente para avaliar se o indivíduo ainda está passando sangue. A presença de uma hematúria microscópica desencadeada pela presença de pedras nos rins geralmente não requer tratamento, a menos que o indivíduo não as passe naturalmente, caso em que a cirurgia pode ser realizada. Dependendo da causa, a função renal comprometida que se apresenta com hematúria microscópica geralmente requer tratamento extenso para aliviar a inflamação e prevenir complicações.