O que é o Pseudogout?
Pseudogota é uma forma de artrite nomeada por sua semelhança com a gota. A gota também é uma forma de artrite, mas geralmente afeta o dedão do pé, enquanto o pseudogota ataca as articulações maiores. Geralmente afeta o joelho, mas também pode aparecer nos tornozelos, ombros, cotovelos ou pulsos. Os episódios de pseudogota podem durar de alguns dias a algumas semanas e causar dor súbita e intensa, calor e inchaço nas articulações afetadas. Pequenos cristais que se formam no revestimento das articulações são responsáveis pela dor e inflamação, embora os cristais que causam pseudogota sejam estruturalmente diferentes daqueles que causam gota.
Não há uma causa específica conhecida para o motivo pelo qual os cristais de pirofosfato de cálcio di-hidratado (CPPD) responsáveis pela forma de pseudogota, e nem todo mundo que tem os cristais presentes na cartilagem articular apresentará sintomas. Pseudogota é mais comum em pessoas idosas. De acordo com a Clínica Mayo, aproximadamente metade das pessoas com mais de 90 anos tem cristais de DPPC nas articulações. Indivíduos com condrocalcinose, um distúrbio genético que causa predisposição para a formação de cristais de DPPP, podem transmitir a condição aos filhos. Trauma articular e excesso de ferro armazenado no corpo também são fatores de risco para pseudo-gota.
Os médicos podem testar o pseudogota através de testes de fluido articular e raios-x. Existem muitas causas possíveis para dor e inchaço nas articulações, portanto, os médicos podem querer descartar formas mais comuns de artrite ou lesão antes de testar um paciente para pseudogota. O fluido da articulação pode ser extraído da articulação afetada com uma agulha fina e, em seguida, pode ser analisado microscopicamente para procurar cristais de CPPD. Depósitos de cristal no revestimento da articulação ou cartilagem podem ser vistos com freqüência em um raio-x. Os raios X também podem revelar qualquer dano adicional nas articulações ou outras condições causadas por depósitos de cristais.
Além de episódios de dor e inchaço, os cristais de DPPC também podem causar outros danos e problemas nas articulações. Os ossos ao redor da articulação afetada podem desenvolver esporões ou cistos ósseos. A perda de cartilagem também é possível, tornando os ossos mais suscetíveis a fraturas e outras lesões nas articulações.
Não há cura para os cristais de DPPC que causam pseudogota, mas existem opções de tratamento disponíveis para minimizar a dor e a inflamação. O descanso e a elevação das articulações afetadas geralmente são recomendados, pelo menos por alguns dias. Gelo e anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como o ibuprofeno e o naproxeno, também podem ajudar a aliviar a dor e o inchaço. A colchicina é um medicamento usado para aliviar o inchaço em pacientes com gota, mas é frequentemente usado em pacientes com pseudo-gota que não podem tomar AINEs devido a interações medicamentosas ou efeitos colaterais indesejáveis. Como último recurso, um médico pode drenar a articulação do excesso de líquido com uma agulha ou injetar um corticosteróide na articulação para minimizar o inchaço grave que é resistente a outros métodos.
Os sintomas de pseudogota geralmente desaparecem por conta própria eventualmente. No entanto, é sempre aconselhável consultar um médico durante qualquer período prolongado de rigidez, dor ou inchaço das articulações. Um médico deve ser capaz de descartar condições potencialmente graves.