O que é um hematoma epidural?
Um hematoma epidural é uma condição muito séria que pode ocorrer após um forte golpe na cabeça. Se não for diagnosticado e tratado imediatamente, pode ser fatal. Os hematomas epidurais ocorrem em 2% de todos os ferimentos na cabeça e representam 5 a 15% de todos os ferimentos fatais na cabeça por ano.
O cérebro é mantido no lugar por uma série de tecidos conjuntivos. Quando a cabeça recebe qualquer tipo de golpe duro, o cérebro pode atingir o crânio, causando laceração nos tecidos conjuntivos, hematomas e, em casos graves, sangramento. Se o sangramento ocorrer fora da espessa cobertura que protege o cérebro, pode ocorrer um hematoma epidural. As fraturas do crânio são outra causa comum de hematomas epidurais, especialmente quando a fratura causa sangramento no cérebro.
O sinal mais comum de um hematoma epidural é uma curta perda de consciência, seguida de várias horas de consciência. Eventualmente, a função cerebral se deteriorará, possivelmente deixando o paciente em coma. Outros sintomas incluem hematomas sob os olhos e atrás das orelhas, náusea, pressão alta, vômitos e convulsões. Se o hematoma não for tratado, pode levar a danos cerebrais ou até a morte.
O diagnóstico de um hematoma epidural é geralmente feito através de uma tomografia computadorizada (TAC). Os técnicos verificarão se há uma grande massa escura contra o crânio que parece estar pressionando o cérebro. Pequenos hematomas cicatrizam por conta própria e não requerem tratamento. O paciente será monitorado por alguns dias e depois liberado. Hematomas mais graves, os que podem levar a danos cerebrais ou morte, são tratados através de cirurgia. Durante a cirurgia, o coágulo será removido e quaisquer cortes ou rasgos serão reparados para impedir que o hematoma volte a ocorrer.
Embora a recuperação de um paciente após qualquer tipo de lesão cerebral possa variar bastante, cerca de 90% de todos os pacientes com hematoma epidural fazem recuperações completas. Pacientes que entram em coma têm uma chance muito menor de resultados favoráveis, no entanto, com apenas 40 a 70% dos pacientes sobrevivendo. A falta de resposta dos alunos é outro indicador de um provável resultado negativo.
Deve-se procurar tratamento médico após qualquer traumatismo craniano grave. Embora os hematomas epidurais sejam raros, eles podem apresentar um risco muito grave para a saúde se não forem diagnosticados imediatamente. Quanto mais cedo uma lesão é tratada, menor a probabilidade de um hematoma epidural grave passar despercebido, causando sérios danos cerebrais ou fatalidade.