Co to jest krwiak zewnątrzoponowy?

Krwiak zewnątrzoponowy jest bardzo poważnym stanem, który może wystąpić po ciężkim uderzeniu w głowę. Jeśli nie zostanie natychmiast zdiagnozowane i leczone, może być śmiertelne. Krwiaki zewnątrzoponowe występują w 2 procentach wszystkich urazów głowy i stanowią od 5 do 15 procent wszystkich śmiertelnych urazów głowy rocznie.

Mózg jest utrzymywany na miejscu przez szereg tkanek łącznych. Gdy głowa zostanie poddana ciężkiemu uderzeniu, mózg może uderzyć w czaszkę, powodując rozerwanie tkanek łącznych, zasinienie, aw ciężkich przypadkach krwawienie. Jeśli krwawienie ma miejsce poza grubą osłoną chroniącą mózg, może wystąpić krwiak zewnątrzoponowy. Złamania czaszki są kolejną częstą przyczyną krwiaków zewnątrzoponowych, szczególnie gdy złamanie powoduje krwawienie w mózgu.

Najczęstszym objawem krwiaka zewnątrzoponowego jest krótka utrata przytomności, po której następuje nawet kilka godzin świadomości. Ostatecznie czynność mózgu pogorszy się, prawdopodobnie pozostawiając pacjenta w śpiączce. Inne objawy obejmują siniaki pod oczami i za uszami, nudności, wysokie ciśnienie krwi, wymioty i drgawki. Krwiak nieleczony może prowadzić do uszkodzenia mózgu, a nawet śmierci.

Rozpoznanie krwiaka zewnątrzoponowego zwykle wykonuje się za pomocą tomografii komputerowej (CAT). Technicy sprawdzą pod kątem dużej ciemnej masy czaszkę, która wydaje się naciskać na mózg. Małe krwiaki wyleczą się same i nie wymagają leczenia. Pacjent będzie monitorowany przez kilka dni, a następnie zwolniony. Poważniejsze krwiaki, które mogą prowadzić do uszkodzenia mózgu lub śmierci, są leczone chirurgicznie. Podczas operacji skrzep zostanie usunięty, a wszelkie skaleczenia lub łzy zostaną naprawione, aby zapobiec ponownemu pojawieniu się krwiaka.

Chociaż odzyskanie pacjenta po każdym uszkodzeniu mózgu może się znacznie różnić, około 90 procent wszystkich pacjentów z krwiakiem zewnątrzoponowym wykonuje całkowite wyleczenie. Jednak pacjenci, którzy zapadają w śpiączkę, mają znacznie mniejsze szanse na pozytywne wyniki, przy czym przeżywa tylko 40–70 procent pacjentów. Brak reakcji źrenic jest kolejnym wskaźnikiem prawdopodobnego negatywnego wyniku.

Po poważnym urazie głowy należy zwrócić się o pomoc lekarską. Chociaż krwiaki zewnątrzoponowe są rzadkie, mogą stanowić bardzo poważne zagrożenie dla zdrowia, jeśli nie zostaną natychmiast zdiagnozowane. Im wcześniej leczy się uraz, tym mniejsze jest prawdopodobieństwo, że poważny krwiak zewnątrzoponowy pozostanie niezauważony, powodując poważne uszkodzenie mózgu lub śmierć.