Co je to epidurální hematom?

Epidurální hematom je velmi závažný stav, ke kterému může dojít po prudkém úderu do hlavy. Pokud není okamžitě diagnostikována a léčena, může to být fatální. Epidurální hematomy se vyskytují u 2 procent všech zranění hlavy a představují 5 až 15 procent všech smrtelných poranění hlavy ročně.

Mozek je držen na místě řadou pojivových tkání. Když hlava dostane jakýkoli typ tvrdého zásahu, mozek může zasáhnout lebku, což způsobí trhání v pojivových tkáních, modřiny a ve vážných případech krvácení. Pokud dojde ke krvácení mimo tlustou vrstvu chránící mozek, může dojít k epidurálnímu hematomu. Zlomeniny lebky jsou další běžnou příčinou epidurálních hematomů, zejména pokud zlomenina způsobuje krvácení do mozku.

Nejběžnějším příznakem epidurálního hematomu je krátká ztráta vědomí, po které následuje až několik hodin vědomí. Nakonec se funkce mozku zhorší, možná ponechá pacienta v kómatu. Mezi další příznaky patří modřiny pod očima a za ušima, nevolnost, vysoký krevní tlak, zvracení a záchvaty. Pokud se hematom neléčí, může to vést k poškození mozku nebo dokonce k smrti.

Diagnóza epidurálního hematomu se obvykle provádí skenováním pomocí počítačové tomografie (CAT). Technici zkontrolují velkou temnou hmotu proti lebce, která vypadá, že tlačí proti mozku. Malé hematomy se uzdraví samy o sobě a nevyžadují léčbu. Pacient bude několik dní sledován a poté propuštěn. Závažnější hematomy, ty, které mohou vést k poškození mozku nebo smrti, jsou léčeny chirurgicky. Během chirurgického zákroku bude sraženina odstraněna a všechny řezy nebo trhliny budou opraveny, aby se zabránilo opětovnému výskytu hematomu.

Přestože se zotavení pacienta po jakémkoli typu poškození mozku může značně lišit, přibližně 90 procent všech pacientů s epidurálním hematomem se plně zotavuje. Pacienti, kteří upadnou do kómatu, mají mnohem menší šanci na příznivé výsledky, ale přežije pouze 40 až 70 procent pacientů. Nedostatek odezvy žáků je dalším ukazatelem pravděpodobného negativního výsledku.

Po vážném poranění hlavy je třeba vyhledat lékařské ošetření. Přestože epidurální hematomy jsou vzácné, mohou představovat velmi závažné zdravotní riziko, pokud nejsou okamžitě diagnostikovány. Čím dříve je zranění léčeno, tím menší je pravděpodobnost, že vážné epidurální hematomy zůstanou bez povšimnutí a způsobí vážné poškození mozku nebo smrtelnost.