Co to jest zwężenie odźwiernika?
Zwężenie odźwiernika jest stanem, który powoduje rozszerzenie mięśni odźwiernika u niemowląt. Mięśnie te znajdują się w żołądku i pomagają w trawieniu, przekazując pokarm do jelita cienkiego. Rozciągnięte mięśnie powodują, że jedzenie zostaje cofnięte w żołądku i nie jest właściwie trawione.
Stan nie ma udowodnionej przyczyny; uważa się jednak, że niektóre niemowlęta mogą być genetycznie skłonne do jego rozwoju. Zwężenie odźwiernika zwykle występuje u niemowląt płci męskiej, zwłaszcza u noworodków. Jest również bardziej prawdopodobne u niemowląt rasy białej i zwykle rozwija się w ciągu trzech tygodni od urodzenia.
Jednym z najczęstszych objawów zwężenia odźwiernika są silne wymioty, które zwykle występują zaraz po karmieniu. Jeśli dziecko cierpi na tę chorobę, jego żołądek może falować poziomo bezpośrednio po spożyciu mleka lub mieszanki mlecznej, ponieważ mięśnie żołądka próbują przepuścić składniki odżywcze do jelita cienkiego. Stan ten może również zmniejszać oddawanie moczu i wypróżnienia, ponieważ niemowlę nie otrzymuje wystarczającej ilości składników odżywczych, aby wytworzyć odpady, które muszą opuścić ciało.
Dzieci ze zwężeniem odźwiernika mogą albo schudnąć, albo utrzymać wagę, gdy powinny rosnąć. Mogą również wydawać się zmęczeni, ponieważ nie otrzymują wystarczającej ilości energii z mleka lub mleka modyfikowanego. Stan ten zwykle powoduje, że żołądek niemowlęcia staje się miękki lub pomarszczony.
Lekarz diagnozuje zwężenie odźwiernika, czując żołądek dziecka pod kątem małej, łagodnej masy, która wskazuje na rozciągnięcie mięśni odźwiernika. Jeśli nie odczuwa się żadnej masy, można wykonać zdjęcia rentgenowskie w celu sprawdzenia zablokowania przewodu pokarmowego. Lekarz może również wykonać badania krwi w celu sprawdzenia niskiego poziomu wapnia lub sodu, co wskazuje, że organizm nie wchłania wystarczającej ilości płynu.
Zwężenie odźwiernika jest zwykle leczone chirurgicznie za pomocą procedury zwanej pyloromyotomią. Lekarz wycina małe nacięcie w brzuchu niemowlęcia, zwykle w pobliżu jego marynarki. Dodatkowe warstwy mięśni odźwiernika można odciąć. Po pyloromyotomii stan rzadko się powtarza. Po operacji operacja żołądka i funkcji trawiennych zwykle wracają do normy bez trwałych uszkodzeń spowodowanych stanem.
Jeśli stan nie zostanie wyleczony, może to spowodować poważne komplikacje. Niemowlęta, które cierpią na tę chorobę, nie będą trawić odpowiedniej ilości składników odżywczych i mogą zostać poważnie niedowagą. Niedowaga może prowadzić do problemów rozwojowych. Stan ten może również powodować odwodnienie, ponieważ niemowlęta będą miały tendencję do ciągłego wymiotowania płynów. W ciężkich przypadkach nieleczone zwężenie odźwiernika może prowadzić do żółtaczki, stanu, w którym oczy lub skóra zaczynają wyglądać na żółte.