Hvad er pylorstenose?
Pyloric stenose er en tilstand, der får pylorus muskler hos spædbørn til at udvide sig. Disse muskler er placeret i maven og hjælper med fordøjelsen ved at føre mad ind i tyndtarmen. De udvidede muskler får fødevarer til at blive sikkerhedskopieret i maven og ikke fordøjes ordentligt.
Tilstanden har ikke en påvist årsag; men det menes, at nogle spædbørn kan være genetisk tilbøjelige til at udvikle det. Pylorisk stenose har ofte en tendens til at forekomme hos mandlige spædbørn, især førstefødte. Det er også mere sandsynligt, at det sker hos kaukasiske spædbørn og udvikler sig normalt inden for tre uger efter fødslen.
Et af de mest almindelige symptomer på pylorstenose er kraftig opkast, der typisk forekommer lige efter fodring. Hvis en baby har en tilstand, kan hans eller hendes mave kruses vandret direkte efter indtagelse af mælk eller formel, fordi mavemusklerne kæmper for at føre næringsstofferne videre til tyndtarmen. Tilstanden kan også reducere vandladning og tarmbevægelser, fordi spædbarnet ikke modtager nok næringsstoffer til at danne affald, der skal ud af kroppen.
Babyer, der har pylorisk stenose, kan enten tabe sig eller opretholde deres vægt, når de skal vokse. De kan også virke trætte, fordi de ikke får nok energi fra mælk eller formel. Tilstanden får typisk et spædbarns mave til at blive blød eller rynket.
En læge diagnosticerer pylorisk stenose ved at føle en babys mave for en lille, godartet masse, der indikerer udvidede pylorusmuskler. Hvis der ikke mærkes nogen masse, kan røntgenstråler udføres for at kontrollere, om fordøjelsen er blokeret. En læge kan også administrere blodprøver for at kontrollere for lave niveauer af calcium eller natrium, hvilket indikerer, at kroppen ikke absorberer nok væske.
Pylorisk stenose behandles generelt kirurgisk med en procedure, der er kendt som en pyloromyotomi. En læge skærer et lille snit i spædbarnets mave, normalt i nærheden af hans eller hendes flåde. De ekstra lag af pylorus-muskler kan skæres væk. Efter en pyloromyotomi gentages tilstanden sjældent. Når operationen er udført, vender mave- og fordøjelsesfunktionen normalt tilbage til normal uden nogen permanent skade fra tilstanden.
Hvis tilstanden ikke behandles, kan det resultere i alvorlige komplikationer. Børn, der har en tilstand, fordøjer ikke den rette mængde næringsstoffer og kan blive alvorligt undervægtige. At være undervægt kan føre til udviklingsproblemer. Tilstanden kan også resultere i dehydrering, da spædbørn har en tendens til konstant at kaste væsker op. I alvorlige tilfælde kan ubehandlet pylorstenose føre til gulsot, en tilstand, hvor øjne eller hud begynder at se gule ud.