Vad är pylorstenos?
Pyloric stenosis är ett tillstånd som får pylorus muskler hos spädbarn att expandera. Dessa muskler finns i magen och hjälper till med matsmältningen genom att mat matas in i tunntarmen. De expanderade musklerna får mat att backas upp i magen och inte smälta ordentligt.
Tillståndet har ingen bevisad orsak; emellertid tros det att vissa spädbarn kan vara genetiskt benägna att utveckla det. Pylorisk stenos tenderar oftast att förekomma hos manliga spädbarn, särskilt förstfödda. Det är också mer troligt att det händer hos kaukasiska spädbarn och utvecklas vanligtvis inom tre veckor efter födseln.
Ett av de vanligaste symtomen på pylorstenos är kraftig kräkningar som vanligtvis inträffar direkt efter utfodring. Om ett barn har tillståndet, kan hans eller hennes mage krusas horisontellt direkt efter att ha konsumerat mjölk eller formel eftersom magmusklerna kämpar för att skicka näringsämnen till tunntarmen. Tillståndet kan också minska urinering och tarmrörelse eftersom spädbarnet inte får tillräckligt med näringsämnen för att bilda avfall som behöver gå ut ur kroppen.
Spädbarn som har pylorisk stenos kan antingen gå ner i vikt eller behålla sina vikter när de bör växa. De kan också verka trött eftersom de inte får tillräckligt med energi från mjölk eller formel. Tillståndet orsakar vanligtvis att ett spädbarns mage blir mjukt eller skrynkligt.
En läkare diagnostiserar pylorisk stenos genom att känna barnets mage för en liten, godartad massa som indikerar expanderade pylorusmuskler. Om ingen massa kännas, kan röntgenstrålar utföras för att kontrollera om matsmältningsstoppningen har uppstått. En läkare kan också administrera blodprover för att kontrollera för låga nivåer av kalcium eller natrium vilket indikerar att kroppen inte absorberar tillräckligt med vätska.
Pylorisk stenos behandlas generellt kirurgiskt med en procedur känd som en pyloromyotomi. En läkare skär ett litet snitt i spädbarns mage, vanligtvis nära hans eller hennes marin. De extra lager av pylorus-muskler kan skäras bort. Efter en pyloromyotomi återkommer sällan tillstånd. När operationen har utförts återgår magen och matsmältningsfunktionen i allmänhet till det normala utan permanenta skador från tillståndet.
Om tillståndet inte behandlas kan det leda till allvarliga komplikationer. Spädbarn som har tillståndet kommer inte att smälta rätt mängd näringsämnen och kan bli allvarligt underviktiga. Att vara undervikt kan leda till utvecklingsproblem. Tillståndet kan också resultera i uttorkning eftersom spädbarn tenderar att ständigt kräkas upp vätskor. I svåra fall kan obehandlad pylorstenos leda till gulsot, ett tillstånd där ögonen eller huden börjar se gula ut.