Co to jest promieniotwórcze zapalenie skóry?
Promieniowe zapalenie skóry jest chorobą skóry, która rozwija się, gdy pacjent przechodzi radioterapię w celu leczenia raka. Wpływa na większość pacjentów poddawanych radioterapii. Istnieją trzy główne rodzaje zapalenia skóry. W niektórych przypadkach zapalenie skóry rozwija się w nowego raka. Leczenie choroby wymaga pomocy dermatologa.
Radioterapia, znana również jako radioterapia onkologiczna, jest formą leczenia raka zwykle w połączeniu z chemioterapią i chirurgią. Podczas leczenia wiązki promieniowania skupiają się na guzie, którego celem jest zabicie złośliwych komórek. Ponieważ promieniowanie musi najpierw przejść przez skórę, szybko dzielące się komórki skóry ulegają uszkodzeniu. Zapalenie skóry pojawia się najpierw jako plama podrażnienia przypominająca oparzenie słoneczne. W większości przypadków gojenie następuje w ciągu kilku tygodni po zakończeniu radioterapii, chociaż niektórzy pacjenci twierdzą, że przebarwienia skóry utrzymują się przez wiele lat.
Istnieją trzy główne formy radiacyjnego zapalenia skóry. Pierwszym z nich jest ostre radiodermatitis. Wydaje się mniej niż 24 godziny po początkowej ekspozycji i będzie się pojawiał z zaczerwienieniem skóry i ewentualnie powstawaniem pęcherzy. Przewlekłe radiodermatitis rozwija się dłużej i ma różne objawy. Rozwija się po wielu zabiegach, pogrubia skórę i prawdopodobnie powoduje kolejny rak po latach.
Ostatnia postać radiologicznego zapalenia skóry dotyka głównie kobiety, ponieważ pojawia się głównie podczas leczenia raka piersi lub szyjki macicy. Znana jako eozynofilowa, polimorficzna i świądowa erupcja związana z radioterapią (EPPER), ta postać zapalenia skóry charakteryzuje się tworzeniem grudek i erupcji skóry. Leczenie EPPER jest znacznie trudniejsze niż inne formy radiacyjnego zapalenia skóry ze względu na połączenie otwartych ran i już osłabionego układu odpornościowego pacjenta. Możliwość zakażenia komplikuje leczenie raka.
Bardzo niewielki odsetek popromiennego zapalenia skóry przechodzi w raka skóry. Chociaż największe ryzyko zachorowania na raka ma przewlekłe promieniowe zapalenie skóry, wszystkie przypadki radiologicznego zapalenia skóry są ściśle monitorowane podczas i po radioterapii pod kątem pierwszych objawów raka. Należyta staranność ze strony środowiska medycznego odgrywa dużą rolę w zmniejszaniu liczby nowotworów skóry, które występują w wyniku radioterapii.
Leczenie popromiennego zapalenia skóry wymaga od pacjenta wizyty dermatologa w trakcie i po radioterapii. Oprócz sprawdzenia zapalenia skóry pod kątem raka, dermatolog może przepisać leki, zwykle kremy, w celu zmniejszenia stanu zapalnego i bólu. Dermatolog może również udzielać porad na temat najlepszych sposobów czyszczenia i opieki nad zapaleniem skóry, dopóki sam się nie wygoi po zakończeniu radioterapii.