Co to jest MRSA układu oddechowego?
Staphylococcus aureus (gronkowiec) jest bardzo powszechną bakterią, która może powodować łagodne infekcje skóry, jamy ustnej i dróg oddechowych. Większość szczepów gronkowca można łatwo wyleczyć zwykłymi antybiotykami, takimi jak metycylina i penicylina. Jednak niektóre szczepy rozwinęły oporność na antybiotyki w ciągu ostatnich kilku dekad i dlatego są bardzo trudne do leczenia. Odporny na metycylinę Staphylococcus aureus (MRSA) jest wysoce zakaźnym szczepem, który może powodować epidemie w szpitalach, szkołach, przedszkolach i innych miejscach, w których duże grupy ludzi dzielą wspólną przestrzeń. MRSA układu oddechowego występuje, gdy bakterie zatapiają się w płucach i gardle, co może prowadzić do zagrażających życiu problemów z oddychaniem i ogólnej choroby.
Infekcje MRSA układu oddechowego mogą być pierwotne lub wtórne. Pierwotna infekcja rozpoczyna się w drogach oddechowych i może być nabyta, gdy bakterie są wdychane z kichnięcia lub kaszlu innej osoby. Niesterylizowane rurki oddechowe stosowane w szpitalach mogą również wprowadzać bakterie do płuc. Wtórne infekcje zazwyczaj dostają się do organizmu przez ranę skórną i ostatecznie przenoszą się do płuc przez krew. Oddechowe objawy MRSA mogą rozwijać się szybko, czasami w ciągu kilku dni lub godzin od początkowej infekcji.
Najczęstszymi objawami MRSA układu oddechowego są gorączka, zmęczenie, ból w klatce piersiowej i trudności w oddychaniu. Dana osoba może odczuwać duszność, kaszel, nudności i bóle głowy. Mięśnie i stawy mają tendencję do odczuwania bólu, a nawet siedzenie w łóżku może być bardzo niewygodne lub niemożliwe. Potencjalnie śmiertelny przypadek zapalenia płuc może wystąpić, jeśli stan nie zostanie rozpoznany i leczony od razu. Inne zagrażające życiu powikłania mogą wystąpić, gdy MRSA migruje z płuc do innych głównych układów narządów, w tym nerek i serca.
Szybka diagnoza i leczenie są niezbędne, aby zapobiec poważnemu uszkodzeniu płuc. Pacjenci są zwykle poddawani kwarantannie w sterylnych pokojach szpitalnych, aby zmniejszyć ryzyko rozprzestrzeniania się infekcji na innych pacjentów i pracowników służby zdrowia. Próbki krwi i plwociny są pobierane i hodowane w laboratorium w celu zidentyfikowania konkretnego szczepu gronkowca. W większości przypadków zespół specjalistów współpracuje w celu ustalenia najlepszego przebiegu leczenia.
Pierwszym celem leczenia MRSA układu oddechowego jest stabilizacja oddechu i tętna. Pacjent może otrzymać tlen przez maskę lub rurkę oddechową. Do prawidłowego funkcjonowania nerek, wątroby i serca podaje się płyny dożylne i leki na ciśnienie krwi. W większości przypadków podaje się dożylnie kilka różnych rodzajów antybiotyków, w tym klindamycynę i tetracyklinę, aby powstrzymać rozprzestrzenianie się infekcji i zabić istniejące bakterie. W zależności od skuteczności antybiotyków i nasilenia objawów pacjent może wymagać pozostania w szpitalu przez kilka tygodni.
Gdy antybiotyk okaże się skuteczny, a pacjent jest stabilny, zwykle otrzymuje receptę doustną, którą należy przyjmować w domu przez dwa do czterech tygodni. Członkowie rodziny, współpracownicy lub inne osoby, które miały bliski kontakt z pacjentem, są zachęcane do poddania się badaniu przesiewowemu w kierunku MRSA. Większość wybuchów epidemii można ograniczyć, gdy pacjenci postępują zgodnie z instrukcjami lekarzy dotyczącymi stosowania leków i ograniczania bliskiego kontaktu osobistego.