Co to jest torbiel okołowierzchołkowa?
Sześćdziesiąt pięć procent wszystkich torbieli związanych z zębami to torbiele okołowierzchołkowe. Torbiele okołowierzchołkowe, zwane także torbielami korzeniowymi, są zwykle bezbolesne, chyba że zostaną zarażone. Większość torbieli okołowierzchołkowych wpływa na nieistotne, pozbawione pulsu zęby. Ekstrakcja zęba jest zalecanym leczeniem takich torbieli.
Torbiele okołowierzchołkowe najczęściej pojawiają się u dorosłych w wieku od 40 do 60 lat, choć mogą pojawić się w każdym wieku po pojawieniu się zębów. Nieco więcej mężczyzn niż kobiet rozwija torbiele i występują one częściej w populacji białej niż czarnej. Niektórzy pacjenci wykazują skłonność do rozwoju torbieli okołowierzchołkowych i mogą rozwinąć się u kilku w ciągu życia.
Jeśli torbiel jest wystarczająco duża, może się w nią zaangażować wiele zębów. Gdy dotyczy to więcej niż jednego zęba, nierzadko zęby stają się luźne i ruchome. Ząb z torbielą okołowierzchołkową będzie miał tkankę łączną mocującą torbiel do zęba.
Przyczyną torbieli okołowierzchołkowej jest niszczenie zębów przez jamę lub obrażenia. W miarę wzrostu torbieli pojawi się ona na zdjęciu rentgenowskim jako ciemna plama w pobliżu korzenia zęba. Torbiel może zostać odkryta podczas rutynowego badania stomatologicznego lub może powodować ból pacjenta, co skłania do wizyty u dentysty.
Infekcję można łatwo zdiagnozować, dotykając dotkniętego zęba. W przypadku zakażenia pacjent odczuwa ból strzelania. Leczenie zakażenia torbieli okołowierzchołkowej zwykle obejmuje szereg antybiotyków.
Po opanowaniu infekcji planowana jest ekstrakcja zęba. Ekstrakcja jest zalecanym leczeniem torbieli okołowierzchołkowej, chociaż ekstrakcja nie gwarantuje, że torbiel zostanie na zawsze wyeliminowana. Torbiel może odrosnąć nawet po usunięciu zęba.
Alternatywnym sposobem leczenia ekstrakcji zęba jest kanał korzeniowy. Ta procedura oszczędza ząb, choć będzie wymagała korony. Torbiel może utrzymywać się po zakończeniu kanału korzeniowego.
Około 52 procent torbielowatych zmian szczękowych jest spowodowanych torbielami okołowierzchołkowymi. Ponadto niektóre kanały torbieli prowadzą do jam zatokowych. Torbiel może wypełnić brązowawe wydzieliny spowodowane infekcją i krwią. Rzadko torbiel okołowierzchołkowa może powodować złamanie szczęki.