O que é o cisto periapical?

Sessenta e cinco por cento de todos os cistos relacionados a dentes são cistos periapicais. Também chamados de cistos radiculares, os cistos periapicais geralmente são indolores, a menos que sejam infectados. A maioria dos cistos periapicais afeta dentes não vitais e sem pulsos. A extração dentária é o tratamento recomendado para esses cistos.

Os cistos periapicais costumam aparecer em adultos entre as idades de 40 e 60 anos, embora possam aparecer em qualquer idade após a presença dos dentes. Um pouco mais de homens do que mulheres desenvolve cistos, e eles ocorrem com mais frequência na população branca do que na população negra. Alguns pacientes mostram uma propensão ao desenvolvimento de cistos periapicais e podem desenvolver vários ao longo da vida.

Vários dentes podem se envolver se o cisto for grande o suficiente. Quando mais de um dente é afetado, não é incomum que os dentes fiquem soltos e móveis. Um dente com um cisto periapical terá tecido conjuntivo anexando o cisto ao dente.

A causa de um cisto periapical é a destruição do dente, através de uma cavidade ou lesão. À medida que o cisto cresce, ele aparece no raio-x como uma mancha escura perto da raiz do dente. O cisto pode ser descoberto durante um exame odontológico de rotina ou pode causar dor ao paciente, solicitando uma visita ao dentista.

Uma infecção é facilmente diagnosticada batendo no dente afetado. Se infectado, uma dor intensa será sentida pelo paciente. O tratamento para uma infecção por cisto periapical geralmente inclui um curso de antibióticos.

Uma vez que a infecção está sob controle, uma extração dentária é agendada. A extração é o tratamento recomendado para um cisto periapical, embora a extração não garanta que o cisto seja eliminado para sempre. O cisto pode voltar a crescer mesmo que o dente tenha sido removido.

Um tratamento alternativo à extração dentária é o canal radicular. Este procedimento salva o dente, embora exija uma coroa. O cisto pode persistir após a conclusão do canal radicular.

Aproximadamente 52% das lesões da mandíbula cística são causadas por cistos periapicais. Além disso, alguns canais de cisto levam às cavidades sinusais. O cisto pode se encher com uma secreção acastanhada causada por infecção e sangue. Raramente, um cisto periapical pode causar uma fratura da mandíbula.