Jak powszechna jest operacja kości ramiennej?
Operacja kości ramiennej jest wymagana tylko w przypadku poważnego złamania, co czyni ją stosunkowo rzadkim rozwiązaniem w przypadku urazów ramienia. W większości przypadków kość goi się, dopóki ramię jest wystarczająco nieruchome. Do osób bardziej podatnych na obrażenia kości ramiennej należą sportowcy, dzieci i pracownicy zawodów fizycznych. Niektórzy pacjenci mogą potrzebować operacji kości ramiennej, jeśli zdjęcia rentgenowskie ujawnią fragmenty masy kostnej odrywające się i oddalające od głównej kości. Operację kości ramiennej można również zastosować do usunięcia złośliwych części kości zakażonej rakiem.
Istnieją trzy ogólne typy złamań kości ramiennej, z których każda może wymagać operacji: proksymalna, dystalna i środkowa. Złamania bliższe znajdują się na końcu kości ramiennej w pobliżu stawu barkowego, a złamania dystalne znajdują się w pobliżu łokcia. Złamania bliższe i dystalne można podzielić na podkategorie jako złamania płytki wzrostowej, w których łamana jest rosnąca tkanka kostna na końcu kości. Pęknięcia na płytce wzrostu kości ramiennej występują tylko u dzieci i młodzieży, przy czym około 33 procent przypadków jest spowodowanych urazami sportowymi. Złamanie kości ramiennej środkowego trzonu występuje bliżej środkowej części kości i rzadko wymaga interwencji chirurgicznej.
Złamania bliższej kości ramiennej stanowią około 5 procent wszystkich przypadków złamań, podczas gdy złamania dystalne kości ramiennej stanowią 3 procent przypadków. Złamania kości ramiennej suprakondylar, w których obszar kości ramiennej bezpośrednio połączony ze złamaniami łokci stanowi mniej niż 0,35% złamań kości ramiennej dalszej. Ten rodzaj złamania łokcia jest jednym z niewielu urazów wymagających operacji kości ramiennej.
Złamania kości ramiennej środkowego trzonu wymagają jedynie operacji w dwóch przypadkach: jeśli kawałki złamanej kości są zbyt daleko od siebie rozdzielone, aby można je było wyrównać za pomocą aparatu ortodontycznego i jeśli odłamują się mniejsze części masy kostnej. Pierwszy przypadek można zaobserwować bez pomocy żadnego sprzętu, jeśli obszar urazu wykazuje nienormalnie duże siniaki i krwotoki wewnętrzne lub jeśli kość jest odsłonięta przez skórę. Ten ostatni przypadek można wykryć tylko za pomocą promieniowania rentgenowskiego lub rezonansu magnetycznego (MRI). Niezależnie od rodzaju urazu eksperci zalecają wszystkim pacjentom wykonanie skanów rentgenowskich, jeśli podejrzewają złamanie.
Operacja kości ramiennej jest również opcją w leczeniu raka kości, jeśli stan rozprzestrzenił się na ramię. Chirurdzy usuwają zainfekowane części kości ramiennej i zastępują ją protezami, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się raka. Odbywa się to jednak tylko w ostateczności; w większości przypadków lekarze próbują usunąć raka za pomocą chemioterapii.