Jak wybrać najlepsze leczenie zespołu mielodysplastycznego?
Najlepsze leczenie zespołu mielodysplastycznego często różni się w zależności od kilku różnych czynników, które wpływają na potrzeby pacjenta. Młodsi pacjenci w dobrym zdrowiu mogą być przystosowani do bardziej agresywnego leczenia w celu spowolnienia lub zatrzymania choroby. Inni mogą mieć zapewnioną opiekę podtrzymującą, taką jak transfuzje lub antybiotyki, które leczą skutki zespołu i poprawiają ich jakość życia. Osoby z mniej poważnymi postaciami choroby mogą również wymagać jedynie opcji leczenia wspomagającego.
Jedną z opcji leczenia zespołu mielodysplastycznego, która może mieć bardzo dobre wyniki dla niektórych osób, jest chemioterapia, a następnie przeszczep szpiku kostnego. Chemioterapia służy do zabijania nieprawidłowo działających komórek szpiku kostnego, a następnie komórki zastępującego dawcy są wykorzystywane do ich zastąpienia. W przypadku niektórych pacjentów ta technika była w stanie wyleczyć chorobę; większość przypadków jest nieuleczalna. Dla innych jest w stanie znacznie spowolnić jego postęp. Procedura jest jednak trudna i ryzykowna, dlatego często stosuje się ją tylko u pacjentów młodych i silnych lub z bardzo agresywnymi typami zespołu mielodysplastycznego.
Pacjenci, dla których chemioterapia i przeszczep są nieodpowiednie, zazwyczaj otrzymują opiekę wspomagającą, aby złagodzić negatywne skutki choroby. Jednym z ważnych rodzajów wspomagającego leczenia zespołu mielodysplastycznego są transfuzje krwi. Choroba niszczy komórki krwi i wpływa na zdolność organizmu do tworzenia większej ilości, więc anemia jest często problemem dla tych pacjentów. Transfuzja może pomóc w zastąpieniu utraconej krwi i zwalczyć skutki anemii.
Zastosowanie czynników wzrostu to kolejne leczenie zespołu mielodysplastycznego w celu rozwiązania niedokrwistości. Czynniki wzrostu to substancje stymulujące produkcję czerwonych krwinek. Typ czynnika wzrostu zwykle stosowany w tej chorobie nazywa się erytropoetyną.
Niektóre leki są również uważane za pomocne w leczeniu zespołu mielodysplastycznego w niektórych przypadkach. Leki takie jak lenalidomid i globulina antymocytowa mogą pomóc w walce z anemią i zmniejszyć potrzebę transfuzji krwi u pacjentów z określonymi postaciami choroby. Pacjenci otrzymujący transfuzje mogą potrzebować deferoksaminy, aby pomóc w walce z nagromadzeniem żelaza we krwi i tkankach. Niektórzy pacjenci mogą być podatni na rozwój białaczki; leki takie jak azacytydyna i decytabina mogą być przyjmowane w celu opóźnienia lub powstrzymania tego. Osoby z zespołem mielodysplastycznym mogą być podatne na infekcje i mogą również wymagać leczenia antybiotykami.