Jak leczysz częściowe rozdarcie więzadła krzyżowego przedniego?
Leczenie częściowej łzy więzadła krzyżowego przedniego często, ale nie zawsze, wymaga operacji. Więzadło krzyżowe przednie (ACL) jest niezbędne dla stabilności stawu kolanowego; kiedy jest uszkodzony, kolano staje się niestabilne. To, czy pacjent wymaga operacji, zależy od tego, jak niestabilny jest staw, wiek pacjenta i jego aktualny poziom sprawności. Leczenie zachowawcze, gdy operacja nie jest potrzebna, obejmuje odpoczynek, aby umożliwić ACL wyleczenie, a także ćwiczenia rehabilitacyjne.
Jeśli ACL został częściowo rozdarty, należy podjąć decyzję, czy leczenie jest inwazyjne czy zachowawcze. Chirurg ortopeda może pomóc pacjentowi w podjęciu decyzji za pomocą różnych technik. Podstawowym czynnikiem decydującym o tym, czy konieczna jest operacja, jest stabilność kolana.
Pierwszym krokiem w leczeniu częściowej łzy więzadła krzyżowego przedniego jest ocena kolana. Istnieje kilka testów, w tym test Lachmana i skany MRI, które mogą dostarczyć informacji o tym, jak poważnie uszkodzona jest ACL. Test Lachmana, w którym rzepka jest obracana w celu sprawdzenia stabilności, jest jednym z najlepszych sposobów diagnozowania problemu. Testy takie jak te mogą pomóc chirurgowi ortopedowi dojść do wniosku, ale w procesie zawsze bierze udział element osobistej opinii.
Przy podejmowaniu decyzji o leczeniu częściowej łzy więzadła krzyżowego przedniego należy wziąć pod uwagę wiele innych kwestii. Jeśli pacjent zajmuje się jedynie niewielką aktywnością fizyczną, rekonstrukcja ACL może być mniej ważna. W zależności od okoliczności młodszym osobom, które przechodzą program rehabilitacji, najczęściej oferuje się operację. Chirurg może również zalecić artroskopię eksploracyjną, aby sprawdzić uszkodzenie ACL przed rekonstrukcją.
Jeśli chirurg zdecyduje, że pacjent nie potrzebuje operacji częściowej łzy więzadła krzyżowego przedniego, nadal ważne jest przestrzeganie zachowawczego programu leczenia. Odpoczynek, lód i kompresja są początkowo ważne dla zmniejszenia obrzęku. Fizjoterapeuta może również wykonać szereg ćwiczeń wzmacniających mięśnie otaczające kolano, ponieważ może to pomóc w ograniczeniu siły przenoszonej przez staw.
Powodem, dla którego w miarę możliwości unika się operacji częściowego rozerwania więzadła krzyżowego przedniego, jest ryzyko związane z zabiegiem. Powrót do zdrowia po operacji rekonstrukcji ACL może zająć dużo czasu i istnieje wiele innych zagrożeń. Mimo to, jeśli kolano jest bardzo niestabilne, operacja może być jedyną opcją. Przed wykonaniem operacji ważne jest, aby pacjent przyłożył kolano tak mocno, jak to możliwe - bez pogorszenia stanu - ponieważ może to zminimalizować czas powrotu do zdrowia.