Como você trata uma ruptura parcial do ligamento cruzado anterior?
O tratamento para uma ruptura parcial do ligamento cruzado anterior frequentemente, mas nem sempre, envolve cirurgia. O ligamento cruzado anterior (LCA) é essencial para a estabilidade da articulação do joelho; quando está danificado, o joelho fica instável. Se um paciente precisa de cirurgia depende de quão instável é a articulação, a idade do paciente e seu nível atual de condicionamento físico. O tratamento conservador, quando a cirurgia não é necessária, envolve descanso para permitir a recuperação do LCA, bem como exercícios de reabilitação.
Se o LCA tiver sido parcialmente rompido, é necessário decidir se o tratamento é invasivo ou conservador. Um cirurgião ortopédico pode ajudar o paciente a decidir com uma variedade de técnicas diferentes. O principal fator para decidir se a cirurgia é necessária é a estabilidade do joelho.
O primeiro passo no tratamento de uma ruptura parcial do ligamento cruzado anterior é avaliar o joelho. Existem vários testes, incluindo o teste de Lachman e as varreduras de ressonância magnética, que podem fornecer informações sobre o grau de dano da ACL. O teste de Lachman, onde a patela é articulada para verificar a estabilidade, é uma das melhores maneiras de diagnosticar o problema. Testes como esses podem ajudar um cirurgião ortopédico a chegar a uma conclusão, mas sempre há um elemento de opinião pessoal envolvido no processo.
Há vários outros aspectos a serem considerados ao decidir como tratar uma ruptura parcial do ligamento cruzado anterior. Se o paciente estiver envolvido apenas em atividades físicas leves, a reconstrução do LCA pode ser menos importante. Dependendo das circunstâncias, é provável que as pessoas mais jovens que seguem um programa de reabilitação recebam cirurgia. Um cirurgião também pode recomendar uma artroscopia exploratória para verificar os danos ao LCA antes da reconstrução.
Se um cirurgião decidir que um paciente não precisa de cirurgia para uma ruptura parcial do ligamento cruzado anterior, ainda é importante seguir um programa de tratamento conservador. Descanso, gelo e compressão são inicialmente importantes para reduzir o inchaço. Um fisioterapeuta também pode fornecer uma série de exercícios de fortalecimento para os músculos ao redor do joelho, porque isso pode ajudar a limitar a força transmitida pela articulação.
A razão pela qual a cirurgia para uma ruptura parcial do ligamento cruzado anterior é evitada quando possível é devido aos riscos associados ao procedimento. A recuperação da cirurgia de reconstrução do LCA pode levar muito tempo e existem vários outros riscos. Mesmo assim, se o joelho estiver altamente instável, a cirurgia pode ser a única opção. Antes da operação, é importante que o paciente mantenha o joelho o mais forte possível - sem piorar a condição -, pois isso pode minimizar o tempo de recuperação.