Hvordan behandler du en delvis anteriær korsbåndstruktur?
Behandling af en delvis anterior korsbåndsrevning involverer ofte, men ikke altid, kirurgi. Det forreste korsbånd (ACL) er essentielt for stabiliteten i knæleddet; når det er beskadiget, bliver knæet ustabilt. Hvorvidt en patient har behov for operation, afhænger af, hvor ustabilt leddet er, patientens alder og hans eller hendes aktuelle fitnessniveau. Konservativ behandling, når operation ikke er nødvendig, involverer hvile for at lade ACL helbrede såvel som rehabiliteringsøvelser.
Hvis ACL er delvist revet, skal der træffes beslutning om, hvorvidt behandlingen er invasiv eller konservativ. En ortopædkirurg kan hjælpe patienten med at beslutte med en række forskellige teknikker. Den primære faktor for at beslutte, om kirurgi er påkrævet, er knæets stabilitet.
Det første trin i behandlingen af en delvis anterior korsbåndstræning er at vurdere knæet. Der er adskillige tests, herunder Lachman-testen og MR-scanninger, som kan give information om, hvor hårdt skadet ACL er. Lachman-testen, hvor patella drejes for at kontrollere stabiliteten, er en af de bedste måder at diagnosticere problemet. Tests som disse kan hjælpe en ortopæd kirurg til at komme til en konklusion, men der er altid et element af personlig mening involveret i processen.
Der er en række andre udgaver, der skal tages i betragtning, når man beslutter, hvordan man skal behandle en delvis anterior korsbånd. Hvis patienten kun er involveret i let fysisk aktivitet, kan ACL-rekonstruktion være mindre vigtig. Afhængig af omstændighederne tilbydes yngre mennesker, der følger et rehabiliteringsprogram, sandsynligvis kirurgi. En kirurg kan også anbefale en efterforskende arthroscopy for at kontrollere skaden på ACL, før genopbygningen finder sted.
Hvis en kirurg beslutter, at en patient ikke har brug for operation for en delvis anterior korsbåndståre, er det stadig vigtigt at følge et konservativt behandlingsprogram. Hvile, is og kompression er oprindeligt vigtigt for at reducere hævelse. En fysioterapeut kan også tilbyde en række styrkeøvelser for musklerne, der omgiver knæet, fordi dette kan hjælpe med at begrænse den kraft, der overføres gennem leddet.
Årsagen til, at operation ved en delvis anterior korsbåndstræning undgås, når det er muligt, skyldes de risici, der er forbundet med proceduren. Genopretning fra ACL-genopbygningskirurgi kan tage lang tid, og der er en række andre risici. Alligevel, hvis knæet er meget ustabilt, kan operation muligvis være den eneste mulighed. Før operationen udføres, er det vigtigt for patienten at få knæet så stærkt som muligt - uden at forværre tilstanden - fordi dette kan minimere restitutionstiden.