Jak skuteczna jest kolostomia w przypadku raka?
Ogólna skuteczność kolostomii w przypadku raka będzie w dużym stopniu zależeć od stadium choroby na początku leczenia. Najczęściej kolostomię stosuje się, gdy dolną połowę okrężnicy i odbytnicy trzeba usunąć lub gdy potrzebują czasu na wyleczenie po usunięciu guza. We wczesnych stadiach raka jelita grubego większość pacjentów ma pięcioletni wskaźnik przeżycia lub lepszy. W późniejszych stadiach kolostomia nie jest skuteczną metodą leczenia, ponieważ rak rozprzestrzenił się na inne obszary ciała.
Zastosowanie kolostomii w leczeniu raka jest zwykle najskuteczniejsze, gdy choroba znajduje się w pierwszym lub drugim etapie. Oznacza to, że rak został zawarty w okrężnicy lub odbytnicy, a czasami w otaczającej tkance mięśniowej, ale nie przesunął się dalej przez ciało. Wskaźniki przeżycia dla tych wcześniejszych stadiów są bardzo dobre, nawet do 93%, a leczenie zwykle obejmuje albo usunięcie guza, albo chorego obszaru okrężnicy. Tutaj przydatna jest kolostomia.
Kolostomia to zabieg chirurgiczny, w którym dolną i górną połowę jelita grubego przecina się na pół. Górna połowa lub koniec związany z jelitem cienkim jest następnie wszyty w otwór wycięty w brzuch. Odpady są kierowane przez ten otwór i chwytane przez torbę lub pojemnik. Dolny koniec okrężnicy jest albo zszywany, albo usuwany, w zależności od stadium choroby. Gdy dolny koniec nie jest usuwany, zazwyczaj stosuje się kolostomię, aby dać czas na wygojenie się po usunięciu guza, a następnie oba końce są ponownie łączone w celu uzyskania normalnej funkcji jelita grubego.
Wykonanie kolostomii z powodu raka w późniejszych stadiach nie jest ogólnie skuteczną metodą leczenia, gdy jest stosowany samodzielnie. Pięcioletnie wskaźniki przeżycia w końcowym stadium raka okrężnicy wynoszą tylko około 5%. Kolostomię można nadal wykonać, jeśli trzeba usunąć cały dolny odcinek jelita grubego. W celu przedłużenia życia pacjenta można również zastosować inne metody leczenia, takie jak chemioterapia i radioterapia.
Kiedy wykonywana jest stała kolostomia w celu leczenia raka, pacjenci muszą nauczyć się korzystać z rurek i pojemników niezbędnych do usuwania odpadów z organizmu. Na początku należy to wykonać kilka razy dziennie. Jeśli rak jest szeroko rozpowszechniony, a pacjent jest związany ze szpitalem, pielęgniarki i inny personel medyczny często wykonują procedurę dla pacjenta.