Hvor effektiv er en kolostomi mod kræft?
Kolostomiens samlede effektivitet for kræft afhænger meget af, i hvilket stadie sygdommen befinder sig, når behandlingen begynder. Oftest bruges colostomy, når den nedre halvdel af tyktarmen og endetarmen skal fjernes, eller når de har brug for tid til at heles, efter at en tumor er blevet fjernet. I de tidlige stadier af tyktarmskræft har de fleste patienter en overlevelsesfrekvens på fem år eller bedre. I de senere faser er en kolostomi ikke en effektiv behandlingsmetode, fordi kræften har spredt sig til andre områder af kroppen.
Brug af kolostomi til kræftbehandling er normalt mest effektiv, når sygdommen er i første eller anden fase. Dette betyder, at kræften er blevet indeholdt i tyktarmen eller endetarmen og undertiden i det omgivende muskelvæv, men ikke har bevæget sig længere gennem kroppen. Overlevelsesrater for disse tidligere stadier er meget gode, op til 93%, og behandling involverer normalt enten fjernelse af en tumor eller det syge område i tyktarmen. Det er her en kolostomi er nyttig.
En kolostomi er en kirurgisk procedure, hvor den nedre og øverste halvdel af tyktarmen skæres i to. Den øverste halvdel eller den ende, der er forbundet med tyndtarmen, sys derefter på et hul, der skæres i maven. Affaldsmaterialer ledes gennem dette hul og fanges af en pose eller beholder. Den nedre ende af tyktarmen lukkes eller fjernes, afhængigt af sygdomsstadiet. Når den nedre ende ikke fjernes, bruges kolostomien generelt for at give det tid til at heles, efter at en tumor er taget ud, og de to ender genskabes senere til normal kolorektal funktion.
Udførelse af en kolostomi for kræft i dets senere stadier er ikke generelt en effektiv behandlingsmetode, når den anvendes alene. Fem års overlevelsesrate for slutstadiet tyktarmskræft er kun ca. 5%. En kolostomi kan stadig udføres, hvis hele det nedre kolon skal fjernes. Andre behandlinger, såsom kemoterapi og strålebehandling, kan også bruges til at forlænge patientens liv.
Når der udføres en permanent kolostomi til kræftbehandling, skal patienterne lære at bruge de rør og containere, der kræves for at eliminere affald fra kroppen. Dette skal udføres flere gange om dagen i starten. Hvis kræft er udbredt, og patienten er bundet af hospitalet, foretager sygeplejersker og andet medicinsk personale ofte proceduren for patienten.