Jak efektivní je kolostomie pro rakovinu?

Celková účinnost kolostomie u rakoviny bude silně záviset na tom, v jaké fázi je onemocnění, když začíná léčba. Nejčastěji se bude používat kolostomie, když je třeba odstranit spodní polovina tlustého střeva a konečníku nebo pokud potřebují čas k uzdravení po odstranění nádoru. Během raných stádií karcinomu kolorektálu má většina pacientů míru přežití pěti let nebo lepší. V pozdějších stádiích není kolostomie účinnou metodou léčby, protože rakovina se rozšířila do jiných oblastí těla.

Použití kolostomie pro léčbu rakoviny je obvykle nejúčinnější, když je onemocnění v první nebo druhé fázi. To znamená, že rakovina byla obsažena v tlustém střevě nebo konečníku a někdy v okolní svalové tkáni, ale nepřesunula se dále tělem. Míra přežití v těchto dřívějších stádiích je velmi dobrá, až 93%a léčba obvykle zahrnuje buď odstranění nádoru nebo nemocné oblasti tlustého střeva. Zde je užitečná kolostomie.

Kolostomie je chirurgický zákrok, ve kterém jsou spodní a horní poloviny tlustého střeva nakrájeny na polovinu. Horní polovina nebo konec spojený s tenkým střevem je poté šitý na otvor, který je nařezán do břicha. Odpadní materiály jsou přes tuto díru odkloněny a zachyceny taškou nebo nádobou. Spodní konec tlustého střeva je buď zavřený nebo odstraněn, v závislosti na stadiu nemoci. Pokud není spodní konec odstraněn, kolostomie se obecně používá k tomu, aby mu umožnila čas uzdravení po vyřazení nádoru a oba konce se později znovu připojí k normální kolorektální funkci.

Provedení kolostomie pro rakovinu v jejích pozdějších stádiích není obecně účinnou metodou léčby, pokud se používá samostatně. Pětiletá míra přežití u rakoviny tlustého střeva na koncovém stádiu je pouze asi 5%. Pokud je třeba odstranit kolostomie, může být stále proveden, pokud je třeba odstranit celé spodní tlusté střevo. Další ošetření, jako je chemoterapie a rAdiační terapie, může být také použita k prodloužení životnosti pacienta.

Když se provádí trvalá kolostomie pro léčbu rakoviny, musí se pacienti naučit používat zkumavky a nádoby potřebné k odstranění odpadu z těla. To musí být na začátku provedeno několikrát denně. Pokud je rakovina rozšířená a pacient je vázán v nemocnici, sestry a další zdravotnický personál často provádí postup pro pacienta.