Jak efektivní je kolostomie pro rakovinu?

Celková účinnost kolostomie u rakoviny bude silně záviset na tom, v jakém stádiu je nemoc na začátku léčby. Nejčastěji se kolostomie použije, když je třeba odstranit spodní polovinu tlustého střeva a konečníku nebo když potřebují čas k vyléčení po odstranění nádoru. Během časných stádií kolorektálního karcinomu má většina pacientů pětileté přežití nebo lepší. V pozdějších stádiích není kolostomie účinnou léčebnou metodou, protože rakovina se rozšířila do dalších částí těla.

Použití kolostomie pro léčbu rakoviny je obvykle nejúčinnější, když je nemoc v prvním nebo druhém stádiu. To znamená, že rakovina byla obsažena v tlustém střevu nebo konečníku a někdy v okolní svalové tkáni, ale nepohybovala se dále tělem. Míra přežití v těchto dřívějších stádiích je velmi dobrá, až 93%, a léčba obvykle zahrnuje buď odstranění nádoru nebo nemocné oblasti tlustého střeva. Zde je užitečná kolostomie.

Kolostomie je chirurgický zákrok, při kterém se spodní a horní polovina tlustého střeva rozřeže na polovinu. Horní polovina, nebo konec spojený s tenkým střevem, se pak přišívá na díru, která se vyřízne do břicha. Odpadní materiál je přes tento otvor odváděn a zachycen v sáčku nebo kontejneru. Spodní část tlustého střeva je buď sešita uzavřena nebo odstraněna, v závislosti na stadiu onemocnění. Když není dolní konec odstraněn, obvykle se používá kolostomie, aby se mu po vyjmutí nádoru mohl čas uzdravit a oba konce se později znovu spojily pro normální kolorektální funkci.

Provádění kolostomie na rakovinu v pozdějších stádiích není obecně účinnou léčebnou metodou, pokud je použita samostatně. Pětiletá míra přežití u rakoviny tlustého střeva v konečném stadiu je pouze asi 5%. Kolostomie může být stále provedena, pokud je třeba odstranit celé spodní tlusté střevo. K prodloužení života pacienta mohou být také použity další terapie, jako je chemoterapie a radiační terapie.

Když se provádí permanentní kolostomie pro léčbu rakoviny, musí se pacienti naučit používat zkumavky a nádoby potřebné k odstranění odpadu z těla. To musí být provedeno několikrát denně na začátku. Pokud je rakovina rozšířená a pacient je vázán v nemocnici, sestry a další zdravotnický personál často postupují pro pacienta.