Hur effektiv är en kolostomi för cancer?

Den totala effekten av kolostomi för cancer beror starkt på i vilket skede sjukdomen befinner sig när behandlingen påbörjas. Vanligtvis kommer kolostomi att användas när den nedre halvan av tjocktarmen och ändtarmen behöver tas bort eller när de behöver tid att läka efter att en tumör har tagits bort. Under tidiga stadier av kolorektal cancer har de flesta patienter en överlevnadsgrad på fem år eller bättre. I de senare stadierna är en kolostomi inte en effektiv behandlingsmetod eftersom cancer har spridit sig till andra delar av kroppen.

Användning av kolostomi för cancerbehandling är vanligtvis mest effektiv när sjukdomen är i det första eller andra steget. Detta innebär att cancern har funnits i tjocktarmen eller ändtarmen och ibland i den omgivande muskelvävnaden, men inte har rört sig längre genom kroppen. Överlevnadsgraden för dessa tidigare stadier är mycket bra, upp till 93%, och behandling innebär vanligtvis att antingen avlägsna en tumör eller det sjuka området i tjocktarmen. Det är här en kolostomi är användbar.

En kolostomi är en kirurgisk procedur där de nedre och övre halvorna av tjocktarmen skärs i hälften. Den övre halvan, eller änden kopplad till tunntarmen, sys sedan på ett hål som skärs i buken. Avfallsmaterial avleds genom detta hål och fångas av en påse eller behållare. Kolonens nedre ände är antingen suturerad eller avlägsnad, beroende på sjukdomsstadiet. När den nedre änden inte avlägsnas, används kolostomin i allmänhet för att tillåta att det är dags att läka efter att en tumör har tagits ut och de två ändarna senare återförenas för normal kolorektal funktion.

Att utföra en kolostomi för cancer i sina senare stadier är i allmänhet inte en effektiv behandlingsmetod när den används ensam. Fem års överlevnadsnivå för slutstadiet koloncancer är endast cirka 5%. En kolostomi kan fortfarande utföras om hela nedre kolon behöver tas bort. Andra behandlingar, såsom kemoterapi och strålbehandling, kan också användas för att förlänga patientens livslängd.

När en permanent kolostomi för cancerbehandling utförs, måste patienterna lära sig att använda rören och behållarna som krävs för att eliminera avfall från kroppen. Detta måste utföras flera gånger per dag i början. Om cancer är utbredd och patienten är sjukhusbunden, gör sjuksköterskor och annan medicinsk personal ofta proceduren för patienten.