Czy łączenie diklofenaku i alkoholu jest bezpieczne?

Diklofenak jest lekiem przeciwbólowym należącym do klasy leków zwanych niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ). Ten lek jest czasami sprzedawany bez recepty (OTC), ale chociaż zarówno diklofenak, jak i alkohol są powszechnie dostępne, ich łączenie nie jest całkowicie bezpieczne. Wiele NLPZ nie jest bezpiecznych w połączeniu z alkoholem, ze względu na sposób, w jaki te leki wywierają wpływ na ludzkie ciało.

Jeden rodzaj białka zaangażowanego w reakcję zapalną organizmu, która również powoduje ból, jest znany jako enzym cyklooksygenazy-2 (COX-2). NLPZ, takie jak diklofenak, zapobiegają funkcjonowaniu COX-2, co zapobiega stanom zapalnym. Zapobiegają również działaniu podobnego strukturalnie enzymu znanego jako COX-1. COX-1 zwykle odgrywa rolę w ochronie przewodu pokarmowego (GI) przed kwasami żołądkowymi. Wystarczające dawki tego leku mogą zatem pozostawić żołądek bardziej otwarty na uszkodzenia spowodowane przez kwasy trawienne.

Alkohol może uszkodzić niektóre tkanki ciała, w tym żołądek i jelita. Podsumowując, diklofenak i alkohol mogą wyrządzić więcej szkody żołądkowi niż obie substancje przyjmowane osobno. Jedna kombinacja tych dwóch substancji może nie doprowadzić do trwałego uszkodzenia, ale duże dawki którejkolwiek substancji, przyjmowanie ich razem przez długi czas lub częste ich przyjmowanie razem może zaszkodzić żołądkowi i jelitom.

Krwawienie z żołądka i wrzody mogą wynikać z wielokrotnego mieszania diklofenaku i alkoholu. Wystarczające krwawienie może czasami prowadzić do utraty krwi przez żołądek, a także niedokrwistości, osłabionego stanu spowodowanego utratą krwi i składników odżywczych. Dodatkowo może rozwinąć się długotrwałe uszkodzenie tkanki, osłabiające żołądek i ułatwiające jego uszkodzenie w przyszłości.

Uważa się, że uszkodzenie to spowodowane jest przez diklofenak i alkohol zapobiegający tworzeniu się cząsteczek tłuszczowych zwanych prostoglandynami, które pomagają regulować skurcze mięśni żołądka. Enzymy COX wyzwalają tworzenie prostoglandyn w normalnych warunkach, ale diklofenaku zapobiega temu działaniu. Z kolei alkohol może bezpośrednio uszkodzić tkankę żołądka, która nie jest w stanie się naprawić bez aktywnych enzymów COX.

Naukowcy ocenili połączenie diklofenaku i alkoholu jako niosące umiarkowane ryzyko. Sporadyczne mieszanie niewielkich ilości tych związków prawdopodobnie nie spowoduje długotrwałej szkody dla organizmu, chyba że dana osoba jest szczególnie wrażliwa na ich działanie. Powtarzane kombinacje tych substancji i mieszanin o dużych dawkach mogą zwiększać potencjalne szkody, które mogą powodować. W skrajnych przypadkach krwawienie wynikające z tej mieszaniny może prowadzić do śmierci. Krwawe stolce, bóle brzucha i zgaga są oznakami uszkodzenia w tym połączeniu, a pacjenci, u których występują te objawy, zwykle powinni skonsultować się z lekarzem.