Czy łączenie metadonu i benzodiazepin jest bezpieczne?
Łączenie metadonu i benzodiazepin nie jest na ogół bezpieczne, ponieważ leki mogą oddziaływać śmiertelnie. Oba mają działanie uspokajające na ośrodkowy układ nerwowy, co może prowadzić do trudności w oddychaniu, a także upośledzenia funkcji poznawczych. W niektórych przypadkach może to być śmiertelne, jeśli pacjent nie otrzyma odpowiedniego leczenia. Pacjenci leczeni za pomocą metadonu w ramach powrotu do zdrowia, którzy również odczuwają lęk, mogą potrzebować alternatyw dla benzodiazepin, aby zachować bezpieczeństwo. Specjaliści medyczni mogą rozważyć leczenie benzodiazepinami, jeśli inne opcje leczenia nie są skuteczne, w takim przypadku pacjent musi być dokładnie nadzorowany.
Metadon jest lekiem opioidowym stosowanym w programach leczenia bólu i leczenia uzależnień. Benzodiazepiny działają na ośrodkowy układ nerwowy w celu rozwiązania objawów lęku i stresu i są bardzo szeroko zalecane w wielu regionach świata. Kombinacja metadonu i benzodiazepin jest zalecana w wielu wytycznych praktyki klinicznej, poparta licznymi badaniami naukowymi wykazującymi zwiększone ryzyko ciężkich i śmiertelnych powikłań u pacjentów przyjmujących oba leki.
Obawy dotyczące złych interakcji u pacjentów przyjmujących metadon i benzodiazepiny wynikają z faktu, że podwójna depresja ośrodkowego układu nerwowego może stanowić poważne ryzyko. Stosowanie benzodiazepin może powodować niedrożność dróg oddechowych, co może stanowić problem, gdy pacjent zacznie oddychać wolniej i nieregularnie w wyniku ciężkiej depresji ośrodkowego układu nerwowego. U pacjentów mogą również wystąpić takie objawy, jak niewyraźna mowa, splątanie, zawroty głowy i utrata przytomności. Może to być szczególnie wysokie ryzyko dla pacjentów przyjmujących duże dawki jednego lub obu leków.
Analiza zgonów wśród pacjentów stosujących metadon wskazuje, że benzodiazepiny mogą być istotnym czynnikiem. Z tego powodu dostawcy mogą niechętnie zalecać metadon i benzodiazepiny razem. Osoby używające tych leków bez nadzoru medycznego powinny upewnić się, że usługodawcy są tego świadomi, jeśli szukają leczenia objawów takich jak zaburzenia neurologiczne. Dostawcy usług medycznych potrzebują tych informacji, aby mogli zidentyfikować interakcję i odpowiednio leczyć pacjenta.
Niektórzy pacjenci przyjmujący metadon mogą omawiać lęki i stres z lekarzami nadzorującymi ich opiekę. Dostępne są zabiegi takie jak terapia, inne leki i medytacja. Jeśli nie są one skuteczne, a pacjent nadal odczuwa stres, który przeszkadza w codziennym życiu, usługodawca może rozważyć benzodiazepiny. Obawy dotyczące powikłań mogą skłonić usługodawcę do zalecenia bardzo niskiej dawki wraz ze stałym monitorowaniem, które może obejmować badania krwi, regularne wizyty kontrolne i inne środki wczesnego wykrywania powikłań spowodowanych przez metadon i benzodiazepiny.