Jakie są różne rodzaje leczenia wrzodów dwunastnicy?
Wrzód dwunastnicy to plaster w dwunastnicy, w którym wyściółka jelita została zniszczona przez kwas żołądkowy. Dwunastnica jest rurką jelita wychodzącą z żołądka, przez którą przechodzi pokarm i kwas żołądkowy. Najczęściej powstawanie tego rodzaju wrzodu jelitowego wiąże się z infekcją bakteryjną w komórkach wyściełających dwunastnicę. Wpływa to na wytwarzanie śluzu przez komórki, które normalnie chroni wyściółkę jelita przed kwasem. Z tego powodu leczenie choroby wrzodowej dwunastnicy zwykle wiąże się z zastosowaniem antybiotyków w celu usunięcia infekcji, a zwykle jest to łączone z lekami zmniejszającymi ilość kwasu wydzielanego przez żołądek, ponieważ pomaga to uleczyć wrzód.
W większości przypadków wrzody dwunastnicy są wywoływane przez bakterie znane jako Helicobacter pylori lub H. pylori. Niektóre osoby mogą zostać zainfekowane przez bakterie bez żadnych problemów, ale w innych bakterie zakłócają produkcję substancji zwanych prostaglandynami, które zwykle są tworzone przez komórki w błonie śluzowej jelita, a także mogą zwiększać ilość wytwarzanego kwasu żołądkowego . Prostaglandyny są ważne w ochronie błony śluzowej jelit przed kwasem żołądkowym, ponieważ zwiększają ilość śluzu wytwarzanego przez komórki błony śluzowej jelit. Pomagają również poprawić przepływ krwi do błony śluzowej i stymulują komórki do produkcji wodorowęglanu, który neutralizuje kwas. Po usunięciu tych mechanizmów ochronnych wyściółka dwunastnicy jest podatna na uszkodzenie przez kwas żołądkowy, więc leczenie wrzodów dwunastnicy nie tylko musi usunąć infekcję, ale także obniżyć produkcję kwasu, gdy jelita wracają do zdrowia.
Wrzód dwunastnicy jest przykładem tak zwanego wrzodu trawiennego, którym jest każdy wrzód spowodowany podrażnieniem spowodowanym kwasem żołądkowym. Innym głównym rodzajem wrzodu trawiennego jest wrzód żołądka. Oprócz tego, że są wywoływane przez infekcję, czasami wrzody dwunastnicy mogą być powodowane przez przyjmowanie niektórych leków, szczególnie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, takich jak aspiryna. Leczenie choroby wrzodowej dwunastnicy w tym przypadku zwykle wymagałoby zaprzestania przyjmowania leku powodującego problem, a także przyjmowania leków obniżających kwas, aby umożliwić wygojenie się jelit.
Czasami leków nie można zatrzymać, ponieważ mogą leczyć poważną chorobę, taką jak reumatoidalne zapalenie stawów. W takim przypadku może być konieczne przyjmowanie leku zmniejszającego kwas. Chociaż dieta wrzodowa nie jest już powszechnie zalecana w ramach leczenia wrzodów dwunastnicy, pomocne może być ograniczenie alkoholu, pikantnych potraw i kawy. Wiadomo, że rzucenie palenia jest korzystne dla gojenia się wrzodów.
Zwykle objawy choroby wrzodowej dwunastnicy obejmują ból pod mostkiem, który ustępuje po jedzeniu, nudnościach i wzdęciach. O ile nie wystąpią powikłania owrzodzenia, mogą nie wystąpić żadne oczywiste oznaki oprócz możliwej wrażliwości pod mostkiem. Powikłania mogą obejmować krwawienie, a nawet erozję wrzodu bezpośrednio przez ścianę jelita, co jest nagłym wypadkiem. W przypadku poważnych powikłań zalecana jest operacja wrzodów dwunastnicy.