Quais são os diferentes tipos de tratamento da úlcera duodenal?
Uma úlcera duodenal é um adesivo no duodeno, onde o revestimento do intestino foi corroído pelo ácido estomacal. O duodeno é o tubo do intestino que sai do estômago e a comida e o ácido do estômago passam por ele. Na maioria das vezes, a formação desse tipo de úlcera intestinal envolve uma infecção bacteriana nas células que revestem o duodeno. Isso interfere na produção de muco das células, que normalmente protege o revestimento intestinal do ácido. Por esse motivo, o tratamento da úlcera duodenal geralmente envolve o uso de antibióticos para esclarecer a infecção, e isso geralmente é combinado com medicamentos para diminuir a quantidade de ácido secretado pelo estômago, pois ajuda a cicatrização da úlcera.
Na maioria dos casos, as úlceras duodenais são causadas por bactérias conhecidas como Helicobacter pylori ou H. pylori. Algumas pessoas podem ser infectadas pela bactéria sem apresentar problemas, mas, em outras, a bactéria interfere na produção de substâncias chamadas prostaglandinas, que normalmente são formadas por células do revestimento intestinal, além de aumentar a quantidade de ácido estomacal produzido. . As prostaglandinas são importantes na proteção do revestimento intestinal contra os ácidos do estômago, porque aumentam a quantidade de muco produzido pelas células do revestimento intestinal. Eles também ajudam a melhorar o fluxo sanguíneo para o revestimento e estimulam as células a produzir bicarbonato, que neutraliza o ácido. Com esses mecanismos de proteção removidos, o revestimento duodenal é vulnerável a danos pelo ácido estomacal, portanto o tratamento da úlcera duodenal não só precisa esclarecer a infecção, mas também reduz a produção de ácido enquanto o intestino se recupera.
Uma úlcera duodenal é um exemplo do que é conhecido como úlcera péptica, que é qualquer úlcera causada por irritação devido ao ácido estomacal. O outro tipo principal de úlcera péptica é uma úlcera no estômago. Além de serem causadas por infecção, ocasionalmente, as úlceras duodenais podem ser causadas pelo uso de certos medicamentos, particularmente anti-inflamatórios não esteróides, como a aspirina. O tratamento da úlcera duodenal, nesse caso, normalmente envolveria deixar de tomar o medicamento causador do problema, além de tomar um medicamento para baixar o ácido para permitir que o intestino se recupere.
Às vezes, os medicamentos não podem ser interrompidos, pois podem estar tratando uma doença grave como a artrite reumatóide. Nesse caso, pode ser necessário tomar um medicamento supressor de ácido a longo prazo. Embora uma dieta para úlcera não seja mais comumente recomendada como parte do tratamento da úlcera duodenal, pode ser útil reduzir o álcool, alimentos condimentados e café. Deixar de fumar é conhecido por ser benéfico para a cicatrização de úlceras.
Normalmente, os sintomas de uma úlcera duodenal incluem dor abaixo do esterno, que desaparece ao comer, náusea e inchaço. A menos que ocorram complicações na úlcera, pode não haver sinais óbvios além da possível sensibilidade sob o esterno. As complicações podem incluir sangramento ou até erosão da úlcera através da parede intestinal, o que é uma emergência. Onde surgem complicações graves, a cirurgia é o tratamento recomendado para úlcera duodenal.