Jakie są różne rodzaje terapii psychozy?
Psychoza jest wyjątkowo szerokim terminem, który może opisywać pacjentów, którzy stracili kontakt z realistycznym myśleniem lub rzeczywistością i którzy zwykle przejawiają pewne objawy, takie jak halucynacje, urojenia lub całkowicie niezrozumiała komunikacja. Psychoza może objawiać się chorobami psychicznymi, takimi jak schizofrenia lub w ostrych maniakalnych lub depresyjnych fazach choroby afektywnej dwubiegunowej, ale może również mieć inne przyczyny, takie jak obecność guzów mózgu lub niektórych innych chorób. Dlatego rodzaje terapii psychozy różnią się w zależności od przyczyny i różnych innych czynników.
W klasycznych przypadkach psychozy, gdzie przyczyną są wyraźnie choroby psychiczne, złotym standardem terapii psychozy jest najpierw zminimalizowanie objawów psychotycznych za pomocą leków. Zwykle oznacza to podawanie leków przeciwpsychotycznych w celu opanowania objawów psychotycznych. Ludzie mogą również zacząć otrzymywać zdrowie psychiczne lub rozmawiać. Na początku taka terapia może być jedynie pomocna i może pomóc klientowi w zapewnieniu dodatkowego nadzoru i wsparcia.
Przez długi czas uważano, że żadne „gadające” zastosowania terapeutyczne nie są zbyt przydatne w psychozie. Ostatnie badania podważają to przekonanie, a obecnie istnieje kilka terapii, które zostały zastosowane u osób przejawiających pewien stopień psychozy lub u osób doświadczających epizodów psychotycznych, które wykazują korzystne działanie. Terapia poznawczo-behawioralna psychozy jest jedną z takich metod, która może być stosowana jako uzupełnienie terapii medycznej.
Kolejną terapią behawioralną, która okazała się obiecująca w tej dziedzinie, jest terapia akceptacji i zaangażowania. W ograniczonych, ale zachęcających badaniach okazało się przydatne w pracy ze schizofrenikami. Zastosowano również bardziej klasyczne terapie, chociaż wielu terapeutów uważa, że pacjenci w skrajnej psychozie mogą zwykle otrzymać jedynie wsparcie wspierające i ze względu na swój stan psychiczny nie są w stanie wiele zrobić w ramach głębokiej pracy.
Chociaż terapia psychozowa u osób ze stwierdzoną chorobą psychiczną jest połączeniem leków przeciwpsychotycznych i terapii mówionej lub behawioralnej, terapia ta może być całkowicie nieodpowiednia w innych okolicznościach, jeśli psychoza ma inne pochodzenie. Leki przeciwpsychotyczne nie odnoszą się do guza mózgu, chociaż mogą leczyć niektóre objawy psychotyczne. Terapia nie leczy postępującej demencji, choć może zwiększać komfort.
W przypadku innych wyraźnych, podstawowych przyczyn terapia psychozy musi być ukierunkowana na jej przyczynę. Nie wszystkie stany powodujące psychozę mają skuteczne leczenie, ale niektóre stany ją mają. Brak równowagi elektrolitowej spowodowany odwodnieniem może powodować epizod psychotyczny, który można wyleczyć przez podanie odpowiednich płynów. Niektóre choroby autoimmunologiczne, takie jak toczeń lub AIDS, mogą czasami wywoływać psychozę, a leki mogą je leczyć. Guzy mózgu można często usunąć lub skurczyć za pomocą radioterapii.
Oczywiste jest, że terapia psychozy musi zająć się jej przyczyną, aby mieć szansę na wyleczenie. Oznacza to, że niezbędna jest dokładna diagnoza pochodzenia objawów psychotycznych. Wybór skutecznych terapii, jeśli są dostępne, zależy od diagnozy.