Hvad er de forskellige typer terapi for psykose?
Psykose er et usædvanligt bredt udtryk, der kan beskrive patienter, der på en eller anden måde har mistet kontakten med realistisk tænkning eller virkelighed, og som normalt manifesterer nogle symptomer som hallucinationer, vrangforestillinger eller fuldstændig uforståelig kommunikation. Psykose kan manifestere sig ved psykiske sygdomme, såsom skizofreni eller i akutte maniske eller deprimerede faser af bipolar lidelse, men det kan også have andre årsager, såsom tilstedeværelsen af hjernesvulst eller visse andre sygdomme. Derfor varierer typer terapi for psykose baseret på årsag og en række andre faktorer.
I klassiske tilfælde af psykose, hvor årsagen helt klart er psykisk sygdom, er guldstandardterapi for psykose først at minimere psykotiske symptomer med medicin. Dette betyder normalt, at man giver antipsykotika for at få de psykotiske symptomer under kontrol. Folk kan også begynde at modtage mental sundhed eller taleterapi. Til at begynde med kan sådan terapi kun være støttende og hjælpe med at give ekstra tilsyn og fortalervirksomhed for klienten.
I lang tid troede man, at ingen "talende" terapeutiske anvendelser var til stor nytte for psykose. Nyere undersøgelser stiller spørgsmålstegn ved denne tro, og der er nu flere behandlingsformer, der er blevet brugt hos mennesker, der udtrykte en vis grad af psykose, eller hos dem, der oplever psykotiske episoder, der viser gavnlig effekt. Kognitiv adfærdsterapi til psykose er en sådan metode, der kan bruges sammen med medicinsk terapi.
En anden adfærdsterapi, der har vist løfte på dette område, er accept og forpligtelse terapi. I begrænsede, men opmuntrende, undersøgelser har det vist sig nyttigt i arbejde med schizofreni. Der er også blevet anvendt mere klassiske behandlingsformer, selvom mange terapeuter føler, at patienter i grebet af ekstrem psykose normalt kun kan modtage støttende hjælp og ikke er i stand til at gøre meget i vejen for dybdearbejde på grund af deres mentale status.
Mens terapi for psykose hos dem med bevist psykisk sygdom er en kombination af antipsykotiske stoffer og tale- eller adfærdsterapi, kan disse behandlinger være fuldstændig uhensigtsmæssige under andre omstændigheder, hvis psykose har anden oprindelse. Antipsykotiske stoffer adresserer ikke en underliggende hjernesvulst, selvom de muligvis behandler nogle psykotiske symptomer. Terapi helbreder ikke progressiv demens, selvom det muligvis fremmer en vis komfort.
I tilfælde af andre klare, underliggende årsager skal terapi for psykose være rettet mod dens årsag. Ikke alle tilstande, der resulterer i psykose, har effektive behandlinger, men nogle tilstande gør det. En elektrolyt-ubalance fra dehydrering kan forårsage en psykotisk episode, og dette kan helbredes ved indgivelse af korrekt væske. Visse autoimmune sygdomme som lupus eller AIDS kan lejlighedsvis fremkalde psykose, og medicinjusteringer kan behandle disse. Hjernetumorer kan ofte fjernes eller krympes ved strålebehandling.
Det er tydeligt, at terapi for psykose skal tackle dens årsag for at have en chance for at blive helbredende. Dette betyder, at nøjagtig diagnose af psykotiske symptomers oprindelse er afgørende. Valg af effektive behandlinger afhænger af diagnosen, når den er tilgængelig.