Co to jest dwustronna myringotomia?

Dwustronna myringotomia (BM-T) to zabieg chirurgiczny stosowany w leczeniu przewlekłych infekcji ucha środkowego. Zwykle wykonuje się go u dzieci, które nie mogą być skutecznie leczone lekami lub cierpią na powikłania z powodu częstych infekcji ucha. Podczas tej operacji nadmiar płynu w przewodzie słuchowym jest odprowadzany i wkładane są małe rurki w celu zmniejszenia ciśnienia. Wielu pacjentów szybko wraca do zdrowia po operacji i może powrócić do normalnej aktywności po około 24 godzinach.

Jeśli chirurg planuje zastosować znieczulenie ogólne, aby doprowadzić do utraty przytomności, pacjent musi powstrzymać się od jedzenia lub picia przez pewien czas. Rodzice lub opiekunowie muszą przekazać chirurgowi pełną historię medyczną dziecka i poinformować go o wszelkich lekach lub suplementach przyjmowanych przez dziecko. Bezpośrednio przed obustronną procedurą myringotomii do monitorowania zostanie założony mankiet do pomiaru ciśnienia krwi i pulsometr. Następnie zostanie wykonane znieczulenie.

Cała dwustronna procedura myringotomii zwykle trwa nie dłużej niż 10 do 15 minut. W błonie bębenkowej zostanie wykonany mały otwór, aby można było odsysać nadmiar płynu z ucha. Następnie chirurg włoży rurkę tympanostomii, która jest małym urządzeniem wykonanym z metalu lub plastiku. Ta rurka służy do zapewnienia cyrkulacji powietrza, umożliwiając drenaż płynu, aby infekcje ucha nie powróciły.

Pacjenci stopniowo budzą się ze znieczulenia w sali pooperacyjnej. Ich parametry życiowe będą ściśle monitorowane przed wypisaniem ze szpitala tego samego dnia co zabieg. Powrót do zdrowia po dwustronnej myringotomii nie wymaga specjalnej diety, ale większość pacjentów może czuć się swobodnie z bardziej miękkim jedzeniem i dużą ilością przezroczystych płynów przez pierwszy dzień. Poziom odczuwanego bólu powinien być niski i można go rozwiązać za pomocą pozagiełdowego leku przeciwbólowego. Wielu pacjentów może wznowić normalne czynności następnego dnia.

Opiekunowie powinni spodziewać się drenażu z uszu, które mogą być lekko zakrwawione lub wyglądać na ropę. Jeśli drenaż będzie kontynuowany po 48 godzinach, powinni natychmiast powiadomić chirurga. Krople do uszu będą musiały być podawane, zwykle przez około pięć dni. Gdy bęben uszny leczy się po obustronnej myringotomii, rurka tympanostomii powinna naturalnie wypaść z ucha, zwykle w ciągu sześciu do 18 miesięcy. Ci, którzy nadal mają rurkę po dwóch lub trzech latach, mogą wymagać dodatkowej operacji w celu jej usunięcia.

Zanim pacjent zostanie poddany dwustronnej myringotomii, opiekunowie powinni zdawać sobie sprawę z oznak ostrzegawczych potencjalnych powikłań, które często nie występują podczas tej operacji. Należy natychmiast powiadomić lekarza, jeśli u pacjenta wystąpi silny lub uporczywy ból, problemy z oddychaniem lub wysypka. Rzadko uszy mogą wydalać jasnoczerwoną krew. Inne objawy mogą obejmować gorączkę, nudności i wymioty.