Vad är en bilateral myringotomi?
En bilateral myringotomi (BM-T) är ett kirurgiskt ingrepp som används för att behandla kroniska mellanörselinfektioner. Det utförs vanligtvis på barn som inte kan behandlas med läkemedel eller de som lider av komplikationer på grund av ofta öroninfektioner. Under denna operation tappas överskottsvätskan i hörselgången och små rör införs för att lindra trycket. Många patienter återhämtar sig snabbt efter denna operation och kan återuppta normala aktiviteter på cirka 24 timmar.
Om kirurgen planerar att använda allmänbedövning för att göra patienten medvetslös, måste patienten avstå från att äta eller dricka under en tid. Föräldrar eller vårdgivare måste förse kirurgen med barnets fullständiga sjukdomshistoria och informera honom om alla mediciner eller kosttillskott som barnet tar. Omedelbart före det bilaterala myringotomiförfarandet kommer en blodtrycksmanschett och en pulsmätare att placeras för övervakning. Sedan kommer anestesin att administreras.
Hela bilaterala myringotomiproceduren tar vanligtvis inte längre än 10 till 15 minuter. Ett litet hål kommer att göras i trumhinnan så att överskottet av öronvätskan kan sugas ut. Kirurgen sätter sedan in ett tympanostomirör, som är en liten enhet tillverkad av metall eller plast. Detta rör tjänar till att tillhandahålla luftcirkulation för att möjliggöra vätskedränering så att öroninfektionerna inte återgår.
Patienterna kommer gradvis att vakna upp från anestesin i ett återvinningsrum. Deras vitala tecken kommer att övervakas noggrant innan de släpps ut från sjukhuset samma dag som operationen. Återhämtning från en bilateral myringotomi kräver inte en speciell diet, men de flesta patienter kan känna sig bekväma med mjukare mat och massor av klara vätskor för den första dagen. Graden av smärta som ska upplevas bör vara låg och kan hanteras med en smärtlindring utan disk. Många patienter kan återuppta normala aktiviteter dagen efter.
Vårdgivare bör förvänta sig någon dränering från öronen, som kan vara något blodiga eller ha utseende av pus. Om dräneringen fortsätter efter 48 timmar ska de omedelbart meddela kirurgen. Örondroppar måste administreras, vanligtvis i cirka fem dagar. När öratumman läker från den bilaterala myringotomin bör tympanostomiröret naturligtvis falla ut ur örat, vanligtvis inom sex till 18 månader. De som fortfarande har röret efter två till tre år kan behöva en ytterligare operation för att ta bort det.
Innan patienten genomgår en bilateral myringotomi bör vårdgivare vara medvetna om varningstecken för potentiella komplikationer, som inte vanligtvis inträffar vid denna operation. Läkaren ska omedelbart meddelas om patienten uppvisar svår eller ihållande smärta, andningsproblem eller utslag. Sällan kan öronen dölja ljusrött blod. Andra symtom kan inkludera feber, illamående och kräkningar.