Hvad er en bilateral myringotomi?
En bilateral myringotomi (BM-T) er en kirurgisk procedure, der bruges til behandling af kroniske mellemøreinfektioner. Det udføres normalt på børn, der ikke med succes kan behandles med medicin, eller dem, der lider af komplikationer på grund af hyppige øreinfektioner. Under denne operation drænes overskydende væske i øregangen, og små rør indsættes for at lindre trykket. Mange patienter kommer sig hurtigt efter denne operation og kan genoptage normale aktiviteter på cirka 24 timer.
Hvis kirurgen planlægger at bruge generel anæstesi for at gøre patienten bevidstløs, skal patienten afstå fra at spise eller drikke i en periode. Forældre eller plejepersonale skal give kirurgen barnets komplette medicinske historie og informere ham om medicin eller kosttilskud, som barnet tager. Umiddelbart før den bilaterale myringotomiprocedure anbringes en blodtryksmanchet og en pulsmåler til overvågning. Derefter administreres anæstesien.
Hele den bilaterale myringotomiprocedure tager normalt ikke længere end 10 til 15 minutter. Der laves et lille hul i trommehinden, så den overskydende ørevæske kan suges ud. Kirurgen vil derefter indsætte et tympanostomirør, som er en lille enhed lavet af metal eller plast. Dette rør tjener til at tilvejebringe luftcirkulation for at give mulighed for væskedrenering, så ørensinfektioner ikke vender tilbage.
Patienter vågner gradvist op af anæstesien i et bedringsrum. Deres vitale tegn overvåges nøje, inden de udskilles fra hospitalet samme dag som operationen. Genopretning efter en bilateral myringotomi kræver ikke en særlig diæt, men de fleste patienter kan måske føle sig godt tilpas med blødere fødevarer og masser af klare væsker den første dag. Niveauet af oplevet smerte skal være lavt og kan håndteres med en over-the-counter smertestillende middel. Mange patienter kan genoptage normale aktiviteter den følgende dag.
Omsorgspersoner skal forvente en vis dræning fra ørerne, som kan være lidt blodige eller have udseende som pus. Hvis dræningen fortsætter efter 48 timer, skal de omgående underrette kirurgen. Øredråber skal administreres, typisk i cirka fem dage. Idet øre tromlen heles fra den bilaterale myringotomi, bør tympanostomirøret naturligt falde ud af øret, typisk inden for seks til 18 måneder. De, der stadig har røret efter to til tre år, kan kræve en yderligere operation for at fjerne det.
Inden patienten gennemgår en bilateral myringotomi, skal plejepersonerne være opmærksomme på advarselssymbolerne for potentielle komplikationer, som ikke ofte forekommer ved denne operation. Lægen skal omgående underrettes, hvis patienten viser alvorlig eller vedvarende smerte, åndedrætsbesvær eller udslæt. Sjældent kan ørerne udvise lysrødt blod. Andre symptomer kan omfatte feber, kvalme og opkast.