Co to jest rurka gastrostomijna?
Rurka gastrostomijna jest rurką do karmienia, którą wkłada się przez brzuch lub usta do ściany żołądka, aby nakarmić pacjentów, którzy nie mogą normalnie jeść. Rurki gastrostomijne mogą być tymczasowe lub trwałe, w zależności od tego, jaki stan ma pacjent i jak długo nie będą w stanie normalnie jeść. Rurki do karmienia są często stosowane u dzieci urodzonych z wadami wrodzonymi, które wpływają na jamę ustną, przełyk lub żołądek. Pacjenci z innymi schorzeniami, które uniemożliwiają im prawidłowe przełykanie lub żucie, są również kandydatami do rurki gastrostomijnej.
Niemowlęta zazwyczaj wymagają wprowadzenia rurki gastrostomijnej przez brzuch bezpośrednio do żołądka. Inni pacjenci z pewnymi schorzeniami mogą również wymagać tego rodzaju umieszczenia. Chirurdzy używają znieczulenia ogólnego do zabiegu, aby pacjent spał. Następnie chirurg wprowadzi pustą rurkę przez żołądek poprzez małe nacięcie. Obszar jest zszyty, aby rurka była bezpieczna. Na zewnętrznej stronie brzucha znajduje się mały przycisk, przez który wstrzykuje się pokarm i leki.
Inni pacjenci mają rurki gastrostomijne wprowadzane przez jamę ustną podczas zabiegu endoskopowego. Chirurg stosuje leki znieczulające do jamy ustnej i gardła i podaje dożylnie leki na sen, aby zrelaksować pacjenta i uśpić go. W gardło wkładany jest mały instrument, który umożliwia chirurgowi zajrzenie do żołądka pacjenta w celu włożenia rurki.
Niektórzy pacjenci, którzy mają rurkę gastrostomijną, mogą nadal być w stanie normalnie jeść oprócz przyjmowania pokarmu przez rurkę do karmienia. Jest to szczególnie pomocne u małych dzieci z rurkami gastrostomijnymi, aby pomóc im nauczyć się normalnego jedzenia. Jeśli regularne karmienie nie zostanie wykonane, pacjenci często mają trudności z przystosowaniem się do normalnego jedzenia, jeśli rurka zostanie kiedykolwiek trwale usunięta.
Wielu pacjentów odczuwa nudności po założeniu rurki. Zwykle ustępuje samoistnie po pełnym wyleczeniu żołądka w ciągu pięciu do siedmiu dni. Przez rurkę można podawać leki łagodzące ból i mdłości po zabiegu. Poważne działania niepożądane związane z rurkami gastrostomijnymi są rzadkie, pod warunkiem, że rurka jest odpowiednio leczona.
Pielęgnacja rurki gastrostomijnej polega na regularnym płukaniu i odpowietrzaniu rurki. Lekarze udzielają swoim pacjentom szczegółowych instrukcji, jak dbać o rurkę w momencie jej umieszczenia. Rurki gastrostomijne należy przepłukać wodą przed i po karmieniu oraz podawaniu leków. Nawet jeśli przez długi czas nie podaje się żadnych pokarmów ani leków, rurkę należy przepłukać co najmniej raz na osiem godzin.
Odpowietrzenie rurki zapobiega gromadzeniu się nadmiaru powietrza i płynu w żołądku. Odpowietrzanie zwykle odbywa się poprzez przymocowanie worka drenażowego do guzika na brzuchu. Czasami odpowietrzanie odbywa się za pomocą strzykawki w celu wyciągnięcia nadmiaru powietrza i płynu, jeśli pacjent odczuwa wzdęcia lub wymioty.