Vad är ett gastrostomirör?
Ett gastrostomirör är ett matningsrör som införs genom buken eller munnen i magsväggen för att mata patienter som inte kan äta normalt. Gastrostomirör kan vara tillfälliga eller permanenta, beroende på vilken typ av tillstånd patienten har och under hur länge de inte kommer att kunna äta normalt. Matrör används ofta för barn födda med födelsedefekter som påverkar munnen, matstrupen eller magen. Patienter med andra tillstånd som gör att de inte kan svälja eller tugga ordentligt är också kandidater för ett gastrostomirör.
Spädbarn kräver vanligtvis en gastrostomi rörinsättning genom buken direkt i magen. Andra patienter med vissa tillstånd kan också kräva denna typ av placering. Kirurger använder allmänbedövning för proceduren så att patienten sover. Kirurgen sätter sedan in ett ihåligt rör genom magen via ett litet snitt. Området är sytt så att röret sitter fast. Det finns en liten knapp på utsidan av buken genom vilken näring och medicin injiceras.
Andra patienter har gastrostomirör införda genom munnen via en endoskopisk procedur. Kirurgen tillämpar bedövande läkemedel i munnen och halsen och ger IV-sömnläkemedel för att koppla av patienten och lägga honom eller henne i vila. Ett litet instrument sätts in i halsen som gör det möjligt för kirurgen att se i patientens mage för att sätta in röret.
Vissa patienter som har ett gastrostomirör kan fortfarande kunna äta normalt förutom att de får näring genom matningsröret. Detta är särskilt användbart för små barn med gastrostomirör för att hjälpa dem lära sig att äta normalt. Om regelbunden matning inte görs, har patienter ofta svårt att anpassa sig till att äta normalt om röret någonsin tas bort permanent.
Många patienter upplever illamående efter placering av röret. Detta avtar vanligtvis på egen hand efter att magen läkar fullständigt på fem till sju dagar. Medicin för att lindra smärta och illamående från proceduren kan administreras genom röret. Allvarliga biverkningar från gastrostomirör är sällsynta, förutsatt att röret vårdas ordentligt.
Skötsel av ett gastrostomirör involverar spolning och avluftning av röret regelbundet. Läkare ger sina patienter specifika instruktioner om hur de ska ta hand om röret vid tidpunkten för placering. Gastrostomirör ska spolas med vatten innan och efter utfodring och mediciner ges. Även om ingen matning eller medicinering ges under en lång tid, bör röret spolas minst en gång var åtta timme.
Avluftning av röret förhindrar överskott av luft och vätska från att byggas upp i magen. Ventilation sker vanligtvis genom att fästa en dräneringspåse på knappen på buken. Ibland avluftning görs med en spruta för att dra ut överskott av luft och vätska om patienten upplever uppblåsthet eller gagging.