Co to jest keratotomia?

Keratotomia jest rodzajem operacji oka, która ma na celu poprawę zdolności oka do prawidłowego ustawienia ostrości, w celu zmniejszenia lub wyeliminowania potrzeby stosowania soczewek korekcyjnych. Operacja keratotomii zwykle odnosi się do jednego z dwóch rodzajów operacji oka, keratotomii promieniowej lub keratotomii fotorefrakcyjnej (PRK). Promieniowa postać operacji zwykle obejmuje chirurga oka wykonującego małe nacięcia w rogówce, która jest przezroczystą warstwą z przodu oka. Z drugiej strony PRK polega na użyciu lasera do zmiany kształtu rogówki.

Operację keratotomii promieniowej pierwotnie odkrył rosyjski chirurg okulistyczny Svyatoslav Fyodorov. Po operacji usunięcia szkła z oka rannego chłopca dokonał zaskakującego odkrycia, że ​​po zakończeniu gojenia wzrok pacjenta znacznie się poprawił. Doprowadziło to do opracowania procedury chirurgii oka w celu korekcji krótkowzroczności poprzez wykonywanie nacięć w rogówce od źrenicy oka na zewnątrz, w sposób podobny do szprych roweru.

W tego rodzaju chirurgii oka do wykonywania nacięć używa się bardzo precyzyjnego noża diamentowego. Odmiana tej techniki, zwana łukowatą keratotomią, wykorzystuje okrągłe nacięcia. Ta metoda jest również znana jako astygmatyczna keratotomia i może być stosowana do korygowania astygmatyzmu, gdzie niewyraźne widzenie wynika z nierównej powierzchni rogówki.

Promieniowa keratotomia w oryginalnej formie jest rzadko stosowana we współczesnej chirurgii oka, ponieważ została zastąpiona bardziej zaawansowanymi metodami korekcji wzroku. PRK jest jedną z tych metod. Zwykle robi się to przy użyciu miejscowego znieczulenia i jest to stosunkowo szybka procedura, która zajmuje około dziesięciu minut na oko. Okulista używa lasera ze światłem ultrafioletowym do przekształcania powierzchni rogówki. Po zabiegu często stosuje się specjalny rodzaj soczewki kontaktowej zwanej bandażową soczewką kontaktową w celu ochrony oka i ułatwienia gojenia.

PRK nie jest już tak szeroko stosowany jak w przeszłości, ze względu na rozwój alternatywnych metod chirurgii laserowej oka. Należą do nich procedury znane jako laserowo wspomagana keratektomia nabłonkowa (LASEK) i wspomagana laserowo in situ Keratomileusis (LASIK), które wykorzystują złożone komputery do sterowania laserem. Zazwyczaj u pacjenta, który przeszedł udaną operację PRK, LASEK lub LASIK, nastąpi stopniowa poprawa jego widzenia, która może wahać się między wyraźnym a rozmytym przez kilka tygodni.